自己免疫性溶血性貧血、温抗体性自己免疫性溶血性貧血、寒冷抗体性自己免疫性溶血性貧血、薬剤性免疫性溶血性貧血など、免疫障害が免疫性溶血性貧血を引き起こすことがある。
1.自己免疫性溶血性貧血：体内のBリンパ球の免疫調節障害により、自己抗体と補体が産生され、赤血球膜に結合し、抗原と抗体の反応により赤血球の破壊が促進されることにより起こる溶血性貧血をいう。
2.温抗体型自己免疫性溶血性貧血：抗体は主にIgGで、37℃で最も活性が高く、不完全抗体で、赤血球表面に吸着する。 感作された赤血球は主に単球-マクロファージ系で破壊され、血管外溶血が起こり、自己免疫性溶血性貧血となる。
3.寒冷抗体型自己免疫性溶血性貧血：抗体はほとんどが寒冷凝集性IgMで、完全抗体であり、0-5℃で最大反応性を示すのが寒冷抗体型自己免疫性溶血性貧血である。
4.薬剤性免疫性溶血性貧血：抗補体モノクローナル抗体などのある種の薬剤は溶血症状を抑えることができるが、ブレイクスルー溶血の可能性があり、貧血につながる。
まとめると、免疫異常は貧血を引き起こす可能性があるため、免疫異常や貧血が疑われる場合は、症状を長引かせないためにも、早めに医師に相談する必要がある。