ブロモクリプチンは現在.中国における下垂体乳汁腺腫の治療の主薬となっています。しかし.ブロモクリプチンはどのように服用すればよいのでしょうか。 ブロモクリプチンには.主に胃腸反応.めまい.便秘などの一定の副作用があるため.下垂体性プロラクチノーマ患者のうち.人口の約10%はブロモクリプチンの副作用に耐えることが困難とされています。そのため.ブロモクリプチンを服用する際は.少量から開始する必要があります。腫瘍の大きさや血液中の乳汁分泌値にもよりますが.1日1/4錠~半錠から始めて.食事と一緒に(まずご飯を数口食べてから薬を飲み.その後食事を続ける)または食後に服用し.反応がなければ3~5日後に徐々に増量していきます。2年後には減量して薬をやめてみることもできますが.薬をやめるとほとんどの患者さんの血中プロラクチンは再び増加するので.ほとんどの患者さんは一生薬を飲み続けなければならないかもしれません。 一般に.マイクロプロラクチノーマの女性はラクトゲンを正常にするために通常1日半~1錠.大きなラクチノーマの女性は1~3錠程度.大きなラクチノーマは毎日3~6錠でコントロールできる場合が多いといわれています。 1日1錠で血中ラクトゲンを正常にコントロールできる場合は.朝夕半錠ずつ経口服用し.ラクトゲンの検討結果に応じて半月後.1ヶ月後に増量・減量することが可能です。2 錠ずつ。 1日6錠のブロモクリプチンでもラクトゲンが正常にならない場合は.カルタに薬を変更することを検討する必要があります。中国で入手できない場合は.海外か香港で購入する必要があります。手に入らない場合は.手術か手術+放射線療法を選択することになります。下垂体プロラクチン微小腺腫や非浸潤性下垂体プロラクチン腺腫の患者さんの約85%は経蝶形骨手術のみで内分泌学的に治癒可能であり.浸潤性下垂体プロラクチン腺腫は経蝶形骨手術のみでは基本的に内分泌学的に治癒困難で術後の薬物療法や放射線療法が必要となる場合が多い。