糖尿病患者は適時眼底検査を受けるべき

  糖尿病は全身性の代謝性疾患として.多くの合併症を抱えています。 中国では.失明の8〜12%が糖尿病性眼疾患によるもので.網膜症は糖尿病性眼疾患の中でも最も深刻な不可逆的で失明を招く合併症とされています。  10年以上経過した糖尿病患者の半数以上は.高血糖などの代謝異常により水晶体.硝子体液.眼底の血管神経への障害が進行し.眼病変を併発していると考えられます。 その中でも眼底にある糖尿病性網膜症は発症率が高く.最も危険な病気です。  糖尿病性網膜症は長期間の高血糖の結果ですが.血糖値が正常な患者さんは必ずしも「安全」とは言えません。 特に.血糖値が比較的安定していても.高血圧.高血中コレステロール.喫煙.肥満.遺伝的要因などを伴う場合.糖尿病網膜症の発症率は.罹患期間が長いほど高くなるそうです。  糖尿病網膜症は微小血管障害であるため.2型糖尿病患者の25%において.初診時に初期の背景網膜症を発見することができます。 したがって.2型糖尿病の患者さんは.診断されたらすぐに検診を受けるべきです。最初の専門医による検診の後.患者さんは少なくとも年に1回は検診を受けるように主張すべきです。 網膜症が見つかった糖尿病患者さんは.非増殖期は4~6ヶ月に1回.前増殖期は1~2ヶ月に1回.増殖期は2週間~1ヶ月に1回.眼底検査を受けるとよいでしょう。  また.定期的な眼底検査や眼底造影検査により.症状の早期発見が望まれます。 臨床データでは.眼底出血や網膜剥離を発症する前の早期介入と積極的かつ効果的な治療により.90%以上の患者さんで視力低下を防ぐことができることが分かっています。