この記事の主人公は.今年3歳になったシャオユーです。 他の子供たちと同じように.シャオユーは5月中旬まで子供時代をのびのびと過ごしていましたが.それまでのすべてが遠のき.彼のもとから去っていきました。 今年5月中旬.シャオユウは発熱と息切れを伴う咳を繰り返し.両親は地元の病院で普通の「風邪」として治療を受けていた。 どうしてこんなに深刻なんだろう？ その結果を受けて.病院では胸腔内の液体を排出しようと「閉鎖式胸腔ドレナージ」が行われましたが.7日間治療しても大きな改善が見られないため.ご家族から小児病院への転院を希望されました。 家族は小児病院への転院を希望し.転院後も「消炎処置.支持処置.閉鎖排液処置」を行ったが.大きな改善は見られなかった。 その結果は青天の霹靂のようで.小柳の両親は倒れそうになったが.小柳に病気を克服する自信をつけさせるため.悲しみを耐え忍び.小柳の前では決してそれを見せず.しばしば涙で背中を流し.目を赤らめながら顔を洗ったものである。 術後の回復は思わしくなく.1日の排液量は200mlを超え.血色もやや悪く.胸水が減少したためタンパク質が大量に失われ.栄養状態を強化するために毎日1～2本のアルブミンを点滴する必要がありました。 あきらめの悪い父親は.少しでも良い治療をと.病理検査の結果を上海の小児科病院に持って行ったが.返ってきた答えは一向に喜べないものだった。 家族は小児病院で化学療法を行うことにしたが.化学療法準備のわずか1日前に夏油の容態が急変し.集中治療室に緊急移送された。 別の写真と超音波検査の結果.右肺野に多数の固体影.横隔膜表面の消失.縦隔左側の変位.超音波検査：右胸の中空部.腹水が報告された。 このような結果に.両親はシャオユウの病状が加速度的に悪化していることを知り.限界を感じて治療を断念し.家に連れ帰ることを選択した。 横紋筋肉腫は.小児および青年期によく見られる軟部組織の悪性腫瘍で.頭蓋外腫瘍の中では神経芽腫.ウィルムス細胞腫に次いで第3位.小児の全腫瘍の6-7％.軟部組織腫瘍の40-50％を占める。 米国では.15歳以下の発症率は4-7/100万.そのうち2/3を6歳以下が占める。 男女比は1.3対1.0である。 胸部横紋筋肉腫は極めて稀で.胸壁.肺.心臓.縦隔.中隔など.胸部のいくつかの部位に発生します。 胸部横紋筋肉腫の予後は悪く.治療が可能な患者は30-40%に過ぎず.ほとんどが局所および遠隔転移により2年以内に死亡すると報告されています。 横紋筋肉腫の治療は厄介で.RMSの管理は外科医や腫瘍医にとって依然として大きな課題です。 国際横紋筋肉腫研究グループ（IRSG）は最近.転移のないRMSの3年生存率はわずか86％と発表しましたが.現在は臨床病期と病理の種類に基づいて決定されています。 RMSの予後は.腫瘍の発生部位.臨床病期.外科的切除.病型.最初の放射線療法と化学療法に対する反応に影響されます。 少し前に見たこのケースを説明する目的は.いくつかの病気の早期発見.診断.治療に対して.親が観察力と警戒心を持つべきことを再認識してもらうためである。