食道がんは.手術が最も効果的な治療法です。
切除可能な食道がんであれば.手術が治療の第一選択となります。
1940年に中国で呉英海が食道癌に対して初めて胸腔内食道胃吻合術を行って以来.70年の間に外科治療技術は急速に発展してきました。
実施する手術は.食道部分切除術または食道亜全摘術とリンパ節の2野（胸部・腹部）郭清または3野（頸部・胸部・腹部）郭清.および切除後の食道再建術です。 学者の意向は様々だが.現在では比較的標準化された治療パターンが確立され.食道癌の手術も市中病院や県立病院に普及してきた。
しかし.手術後の5年生存率は.一般的に20％～30％程度にとどまっています。
基礎医学と臨床医学の発展に伴い.食道癌とそのリンパドレナージについて深く理解されるようになりました。
食道壁の側方ドレナージと豊富な縦交通枝ドレナージにより.広範囲のリンパ節転移と跳躍転移が起こり.根治切除後も約20％～30％の頸部リンパ節転移が起こります。
また.食道癌の同時または異時的な多発点.サテライト病巣.不顕性病巣.非定型過形病巣の共存が多いのも特徴です。 邯鄲中央病院東部胸部外科（入院部6階）に異動になり.主に一般胸部疾患を診療しています。 1980年代以降.日本の一部の学者や中国の邵霊芳は.残存癌巣や術後再発を減らすために.食道癌は食道亜全摘術と三野リンパ節郭清で治療することを提唱し.従来の手術より侵襲が大きく.合併症も多いですが.5年生存率が40～50％と長期効果は有望とされています。 外科手術では限られた腫瘍巣やリンパ節転移を取り除くことしかできませんが.広範囲に浸潤・転移したほとんどの進行例では.放射線治療.化学療法.漢方治療.免疫療法などの追加的な総合治療が必要となり.切除率.長期生存率.QOLを向上するために.患者の全身状態や局所状態に応じた個別かつ妥当な総合治療計画の策定が重要視されています。 科学技術の急速な発展.外科治療の経験の蓄積に加え.麻酔学の進歩.器具や薬剤の更新.周術期やモニタリング条件の改善など総合的な支援策の適用により.新しい技術や方法がいち早く取り入れられ.高齢者や後期症例.内科的合併症を有する症例.放射線治療後の再発症例など.選択的に外科治療の範囲をさらに拡大した手術が推進されるようになっています。
同時に.退院後のフォローアップ治療も重視し.十分な経過観察と計画的なリハビリテーション治療を行い.食道癌の総合的な有効性を高める必要があります。