リウマチ性多発筋痛症は高齢者に発症する疾患で.突発性または遅発性の場合があり.近位筋(肩甲帯.骨盤帯)および頸筋の痛みとこわばりを呈し.起き上がれない.上肢の挙上制限.下肢の挙上不能.しゃがめない.階段の昇り降りが困難などの重篤な症状を伴う。 数週間から数ヵ月にわたって低体温.倦怠感.体重減少を伴うことがあり.血沈の増加や原因不明の中等度貧血を伴うこともある。 一般に良性の経過をたどり.年齢と密接な関係があり.発症率は年齢とともに増加し.50歳以前に発症することはまれである。 女性では男性より2~3倍多い。 原因不明の発熱.腕の挙上困難.衣服の着脱困難.しゃがむこと.立ち上がることが困難な高齢者では.腫瘍などの他の疾患を除外した上で.リウマチ性多発筋痛症を考慮すべきである。 初発または軽度の発作の患者には.モービック酸やジクロフェナクなどの非ステロイド性抗炎症薬による治療が可能である。 リウマチ性多発筋痛症患者の約10~20%は非ステロイド性抗炎症薬のみで症状をコントロールできる。 より重症の場合は.グルココルチコイドを投与することもあり.プレドニン錠5mgを1日3回経口投与するのが一般的である。 診断が正しければ.症状は1週間以内にかなり改善し.血沈も下がり始めるはずである。 症状が改善し.血沈が正常値に近づいたら.徐々に減量し.維持量として1日5~10mgを6~12ヵ月以上投与する。 減量が早すぎたり.早すぎたり.早すぎる中止は.病気の再燃や再発につながる可能性があります。 ほとんどの患者は2年以内にホルモン剤の使用を中止できますが.少量であれば何年も維持が必要な患者も少なからずいます。 適切な治療により.病状は急速にコントロールされ.寛解または治癒する。