リウマチ性疾患というと.例えば関節リウマチを思い浮かべる人が多いと思いますが.リウマチ性多発筋痛症についてはほとんど知られていません。 では.リウマチ性多発筋痛症とはどのような病気なのでしょうか。 リウマチ性多発筋痛症は.主に高齢者.特に女性に発症し.通常50歳以降に発症する病気です。 首.上腕.肩甲骨.臀部.大腿骨などの筋肉痛.こわばり.不快感が特徴で.夜中から翌朝にかけて悪化する。 朝.1時間以上こわばりが続く。 筋肉痛はほとんど左右対称で.最初は片側だけだったとしても.やがて反対側にも影響が出る。 朝や.休息後に再び動くときに.こわばりが顕著になります。 急性の場合は.朝起きた時に全身が痛く.こわばっているのが普通です。 重症になると.髪をとかす.顔を洗う.服を着る.しゃがむ.階段を上り下りするなどの動作が困難になります。 これらの運動障害は.筋肉や関節のこわばりが原因であるため.活動後に徐々に緩和されたり.軽減されたりすることがあります。 全身症状がより顕著に現れ.低体温.疲労.体重減少が極めて多く見られます。 最も顕著な臨床検査値異常は.血沈の上昇（40〜50mm/時）とCRPの上昇です。 リウマチ性多発筋痛症では.西洋医学ではプレドニン10〜20mg/日を用いたグルココルチコイドによる治療がほとんどで.翌日から数日以内に症状が著しく軽減される。 少量の投与（7.5mg/日）で1～2年間の維持療法が必要な患者も少なからず存在する。 軽症の場合は.フェンブテロールやフォタロリムスなどのNSAIDsによる治療を試みることができますが.低用量のコルチコステロイドほど有効ではありません。また.グルココルチコイドやNSAIDに不感症の患者さんもいます。 リウマチ性多発筋痛は.漢方では麻痺の範疇に入る。 漢方医学では.老年期の体の衰えにより.風・寒・湿・熱の邪が体内に侵入し.経絡を塞いで気血の正常な流れを妨げ.痛み.すなわち「通ずれば痛む」病とされています。 熱を取り除き.寒さを分散させ.湿を取り除き.経路を明確にして.邪を追い出すと同時に.正気をサポートすることで.痛みをかなり軽減することができます。 人の体質はさまざまで.風.寒.湿.熱の各悪を感じるので.漢方治療も寒湿型と湿熱型に分けられることが多いのです。 個々の患者さんには.その人の状態に応じて治療法を処方し.重症の場合は少量の西洋薬を追加することもあります。 漢方薬と西洋医学の併用がより効果的です。 加齢とともに体の各器官の機能が低下し.体の抵抗力が弱くなることを忘れないでほしい。 したがって.50歳以上の中高年は.特に運動強化.体力向上に留意する必要があります。 特に.気候変動に対応した衣服の増減に注意し.夏場は冷えすぎないように.また.寒さや湿気による体調不良を防ぐために.濡らさないようにすることが必要です。 手足の筋肉痛が突然起こり.普段の生活に支障をきたし.徐々に症状が悪化した場合は.速やかに病院へ行く必要があります。 リウマチ因子が陰性で.抗 “O “が正常で.血沈反応蛋白が増加しているだけで.非ステロイド系消炎鎮痛剤の適用が有効でない場合は.漢方と西洋医学の治療方法の組み合わせを考えるべきで.やみくもに医師の診断を仰いで.病気を遅らせないようにしなければなりません。