胃の機能が低下している患者、特に胃酸分泌過多の患者は、ブラックコーヒーを飲まないようにすべきである。 胃機能低下は、心窩部膨満感、早期満腹感、食欲不振、悪心・嘔吐、胃酸逆流によってよく現れる。 胃酸が過剰に分泌され、上部食道括約筋の弛緩を伴う酸逆流患者は、コーヒーの飲用を禁止すべきである。 胃酸の分泌が不十分で消化不良や腹部膨満感がある場合は、コーヒーの量を減らしてもよい。 コーヒーの主成分であるカフェインは、体内に吸収されると胃酸の分泌を促進し、食道下端の括約筋を弛緩させ、胃酸の逆流や胸焼けの症状を悪化させ、消化不良の症状も改善させる。 そうはいっても、胃酸の分泌が少なすぎる患者は、胃腸への負担を減らすためにコーヒーを飲む量を減らすべきである。 また、明らかな消化器系の不快症状がある人は、症状を長引かせないためにも、早めに医師に相談する必要がある。