(1) 患者の症状.年齢.身体状況.薬剤の忍容性.併存疾患の有無などを考慮し.個別化.合理化すること。 (2) 徐々に投与量を増やし.副作用を最小限に抑え.コンプライアンスを向上させるために.可能な限り最小の有効量を使用する。 少量で効果が得られない場合は.副作用や忍容性に応じて.満量(有効成分上限).十分長い投与期間(4~6週間以上)に増量する。 (3) それでも効果がない場合は.同じクラスの他の薬剤.または作用機序の異なる他のクラスの薬剤への変更を検討する。 (4) 可能な限り.単一の薬剤を十分な量.全治療コースに渡って投与すること。 薬の変更が有効でない場合.作用機序の異なる2種類の抗うつ薬の併用が検討されます。 2種類以上の抗うつ薬の併用は.一般的に推奨されません。 (5) 治療中の病状の変化や副作用を注意深く観察し.速やかに対処すること。 (6)心理的ストレス要因が病気の発症に重要な役割を果たしていることから.薬物療法に心理療法を補完することで.より良い結果が得られると期待される。 (7) うつ病に併存する他の身体障害.物質依存.不安障害等の治療を積極的に行う。 (8) 海外のうつ病の薬物療法のルールでは.一般的にSSRI.SNRI.NaSSAが第一選択薬として推奨されています。