乾癬は.慢性の再発性炎症性皮膚疾患であり.皮膚の外観に影響を及ぼすだけでなく.治癒が困難であるため.患者さんの悩みの種となっています。 三部治療.七部栄養」という言葉があるように.日々のケアは病気の治療に劣らず大切なことです。 日々のケアについては.病気の特徴に応じた適切なアプローチが必要です。 乾癬が栄養不足を引き起こす可能性を指摘する研究もあり.個人の健康には適切な栄養摂取が重要であることがわかります。 タンパク質.葉酸.水分.カロリーを補給することで.全身状態を改善することができます。 低脂肪のバランス食を推奨し.乾燥したものと薄いもの.粗いものと細かいもの.肉と野菜などをうまく組み合わせたバラエティーに富んだ食事にすることです。 腸を動かすために.毎日いろいろな野菜や果物を食べましょう。 キャベツ.ニンジン.大根.ナス.ホロホロ野菜.ジャガイモなどの野菜を多く食べるとよいでしょう。 香辛料や生臭いものは避けてください。 脂っこい食事を控え.タバコやお酒を控える。 さらに.魚油は乾癬にも有効である可能性がありますが.まだ議論の余地があります。 身体運動は関節の強さと可動域を維持するのに役立ち.等尺性運動がよく用いられます。 脊椎に病変がある場合は.長時間のベッドレスト を避け.常にストレッチを行うべきである。 骨粗鬆症や軽度の外傷後の骨折を防ぐために.カルシウムと ビタミンDを使用し.必要に応じてカルシトニンやビ スホスホネートを使用する必要がある。 水泳の際は.水中の塩素でかぶれが悪化することがありますので.水泳前にワセリンやミネラルオイルを患部に塗り.水泳後は水道水で洗い流し.保湿剤を塗ってから乾かしてください。 3.爪の手入れ 爪は定期的に切り.爪の外傷は爪乾癬を悪化させたり発症させやすいので.手を使うときは手袋を着用するとよいでしょう。 爪の手入れや削るときは.やさしく行いましょう。 爪は定期的に浸すとよい。 ぬるま湯を入れたボウルにキャップ3杯のタールを入れ.手を20分ほど浸した後.爪に保湿剤を塗るか.爪用固形剤を使用するとよい。 紅斑性乾癬の患者さんには.上記のようなケア事項を理解していただくとともに.乾癬についての知識を深めていただくことが必要です。 4.理学療法 理学療法（温浴.温熱.寒冷療法など）とリハビリテーションは.関節機能を大きく改善し.痛みを和らげることができます。 炎症のある腫れた関節は.ブレーキをかけたり.冷湿布を貼ったりして.腫れを抑え.可動域を改善します。 5.皮膚に傷をつけないようにする 小さな傷でも乾癬を悪化させることがあります。 特に活動期には.皮膚の損傷部位に乾癬が発生することもあります。 耳にピアスをした部分にも発疹ができることがありますが.この発疹は局所的な治療によく反応し.感染がない限り治癒することができます。 6.感染症の予防と管理 連鎖球菌感染症などの感染症は.乾癬の引き金になることがあるので.できるだけ早く抗生物質で治療する必要があります。 扁桃腺炎や咽頭炎で再発することが多い患者さんには.できるだけ早く抗生物質を使用する必要があります。