右肺上葉の結節性陰影は、肺炎や結核などの良性病変や肺がんなどの悪性病変に多くみられ、病理学的に結節の性状を判定し、原因や症状に応じて治療を行う。 1.良性病変:肺炎や結核の患者の肺をCT検査すると、肺の上葉に結節状の密な影が見つかることがある。 長期間変化がないか、変化が緩やかで、主に局所の炎症刺激によるものであれば、肺炎の種類、ペニシリン、プレドニンなどの点滴治療、ガンマグロブリンの注射など、症状に応じて医師の指示に従います。 結核が原因の場合は、医師の勧めに従ってイソニアジドやエタンブトールなどの抗結核薬を内服します。 重症の場合は、化学療法や手術などの方法も選択できる。 2.悪性病変:主に肺がんにみられ、肺の原発性悪性腫瘍です。 具体的な原因は明らかではなく、一般的には食生活、遺伝、喫煙、その他の肺疾患などが関係していると考えられています。 初期症状は主に刺激性の空咳として現れ、病状の深化とともに喀血や呼吸困難などの症状が現れることもある。 肺がんの種類や病期に応じて個別の治療が必要で、分子標的治療などの薬物療法、手術療法、放射線療法、化学療法などがあり、複数の方法を併用することもあります。 右肺上葉に結節性高濃度陰影が発見された場合、早めに原因を突き止め、原因に応じた治療を行い、医師の診断と治療アドバイスを聞くことが必要です。