先天性孤立腎の発生率は新生児で約1/1000～1/1500.男女比は1.8：1で.腎臓の無形化は左側がほとんどである。
腎臓病により病側の腎臓を摘出した場合や.片方の腎臓が機能していない場合（静脈性尿路造影.腎瘻.尿量・比重.核腎造影などで判断）も孤立腎と呼ばれます。
片方の腎臓がない場合.通常は反対側の腎臓で正常な生理的欲求を満たすことができるため.生活に支障はない。
孤立腎に結石が合併した場合.症状や診断は通常の腎臓結石と同じですが.結石が腎臓の中を下降すると.両腎の結石よりも閉塞や無尿を起こしやすいので.孤立腎の結石は速やかに治療することが重要です。 孤立性腎結石に対する治療法の選択は.腎臓の機能を十分に保護する方法で行う必要があります。
直径2cm未満の腎結石にはESWLが望ましいが.急性閉塞にも用いることができる。
より大きな結石に対しては.膀胱鏡下で尿道内ステントチューブを留置して排尿を促すことを検討する必要がある。
1回のESWLで結石が治癒しない場合は.2回目の治療間隔を適切に延長する必要がある。
尿管鏡下のホルミウムレーザー結石破砕術も.直径2cm未満の重度でない液貯留には.より確実な結果が得られ.費用も若干高くなるが.選択肢のひとつである。 直径2cm以上の結石や鹿角結石はESWL単独で治療してはならない。
経皮的腎結石摘出術（PCNL）は腎障害を軽減するために用いることができるが.そのリスクは比較的高い。
尿管結石と組み合わせた孤立腎では.体液の貯留や感染などの特殊な状況に応じて.膀胱鏡下挿管.経皮的腎瘻造設.尿管鏡下でのホルミウムレーザー結石破砕術が必要です。