虫垂炎はどうして起こるのですか？ 虫垂炎は一般外科で最も多く.頻度の高い疾患の一つであることはよく知られている。 多くの人が虫垂部分の痛みを経験したことがあると思いますが.薬で緩和することもできますし.重症の場合は手術をすることもあります。 虫垂炎はとても危険な病気ですが.どのようにして起こるのでしょうか？ 虫垂炎の発症には.次の3つの要因が関係しています。
1.虫垂炎は感染症によって引き起こされる
虫垂炎はどうして起こるのですか？ 虫垂腔内への細菌の侵入は.非常に重要な関係にあります。
盲腸腔は盲腸とつながっているため.大腸菌や嫌気性菌など.盲腸腔と同じ菌種.同じ数の細菌が存在します。 これらの細菌は通常.虫垂炎を引き起こすことはありませんが.虫垂の粘膜が少し傷つくと.細菌は虫垂管壁に侵入し.さまざまな程度の感染を引き起こします。
また.上気道感染症の患者さんの中には.感染症の原因菌が血流によって虫垂に感染することが少なからずあります。 また.虫垂に隣接する臓器の化膿性感染症が.その近接性から虫垂に侵入して起こる虫垂感染症もあります。
2.虫垂炎は閉塞感が原因
虫垂炎はどうして起こるのですか？ 虫垂の閉塞感も関係する。
虫垂は細長い管で.一端が盲腸とつながっているだけなので.いったん閉塞すると内腔に分泌物がたまり.内圧が上昇して虫垂壁を圧迫し.遠位血流を阻害して虫垂粘膜を損傷することがあるのです。 内腔に細菌が存在すると.それに乗じて傷ついた粘膜に侵入し.虫垂炎を引き起こす可能性があるのです。
虫垂炎の原因となる一般的な閉塞因子には.以下のようなものがあります。
(1) 盲腸の虫垂口付近に炎症.ポリープ.結核.腫瘍などの病変があり.虫垂口を圧迫して排泄を妨げているもの。 便結石閉塞が最も多く.約3分の1を占めます。
(2) 便石.乾燥便塊.食物残渣.異物.回虫などによる虫垂腔の閉塞。
(3) 以前の虫垂壁の破壊による虫垂内腔の狭小化または癒着。
(4）虫垂壁内のリンパ組織の過形成または浮腫による虫垂内腔の狭小化。
(5)虫垂管が短く.虫垂がねじれているため.虫垂管が開口しない。
3.その他.虫垂炎を引き起こす要因
その他.下痢や便秘などの消化器機能障害による内臓神経反射も.虫垂炎の発症に関係すると考えられています。 このような消化器症状による内臓神経反射は.虫垂の筋肉や血管の痙攣を引き起こし.痙攣が通常の強度を超えると.虫垂の内腔の狭窄.血液供給障害.粘膜の損傷を引き起こし.虫垂の細菌侵入や炎症の可能性を提供することがあります。
また.虫垂炎の発症は.食生活や遺伝も関係しています。 繊維質の多い食事をしている地域で虫垂炎の発生率が低いのは.大腸の空洞化が早く.便秘が少ないことと関係があるかもしれない。便秘で下剤を常用している人は.腸の粘膜がうっ血し.虫垂にも影響を与える可能性があることが調査からわかった。 一方.虫垂炎を引き起こす遺伝的要因とは.虫垂に先天性の奇形があることを指します。 先天性虫垂の奇形として.過度のねじれ.小さな内腔.長すぎる.血流が悪いなどの条件があると.急性虫垂炎を引き起こしやすくなります。
以上が.虫垂炎がどのように引き起こされるかの具体的な要因である。 虫垂炎になるきっかけを知ることで.適切な薬で治療することができます。 虫垂炎の治療には.内服薬と手術の2つが一般的です。
虫垂炎の治療には.虫垂炎消炎スープの内服に代表されるように.内服薬が使用されます。 粉ミルクの錠剤と粉末パックを一緒に鍋に入れ.錠剤が粉末パックをしっかり包み込むようにします。 蒸らし用の水を加えて強火で沸騰させ.そのまま弱火で煎じ.取る。 1日1回.3回に分けて服用してください。
虫垂切除術を行う例として.虫垂炎を治療するための手術を行う。 通常.右下腹部の斜め切開が行われます。 直視下に盲腸を見つけ.大腸帯に沿って虫垂根を見つけ.リング鉗子や長い歯抜け鉗子で虫垂根をクランプして切り離し.切断端を結紮し.切り株をカーボリック酸.アルコール.食塩水でコーティングして財布紐法で縫合し盲腸内に内埋します。
虫垂炎は.速やかに治療しないと.女性の不妊症の原因になることがあります。 なぜなら.生命を宿すためには.正常な排卵のほかに.卵子をうまく取り込むための正常な卵管の形.受精卵がスムーズに通過するための卵管の特許.そして受精卵が着床し成長するための正常な子宮内膜が重要であるためです。 女性器は独立しているわけではなく.骨盤の中で他の多くの臓器と隣接しています。 骨盤内のどの臓器に炎症が起きても.そのため骨盤内の女性器を巻き込む可能性があります。
虫垂は骨盤腔内にあり.解剖学的には右卵管のすぐ隣に位置しています。 そのため.虫垂の炎症がひどくなると.穿孔性虫垂膿瘍を形成し.隣接する卵管に直接広がったり.腹膜炎の発症を経て両側の卵管を巻き込み.女性生殖器の正常機能に影響を与え女性不妊の原因となることがあるのだそうです。