便潜血検査が陽性になることもあります。 血清・胆汁中のカルシノエンブリオニック抗原（CEA）.糖鎖抗原CA-199.CA-50.CA-242は胆管がんで一定の陽性率を示し.補助診断や術後の経過観察に利用できる。 1.直接ビリルビンの増加：臨床検査では閉塞性黄疸を示し.血清総ビリルビンおよび直接ビリルビンの上昇は胆汁うっ滞性黄疸を示す。 2.二次性肝障害：長期の胆道閉塞では.二次性肝機能障害が起こることがあり.ALTとASTの軽度上昇は二次性肝障害の現れである。 ALTとASTの軽度上昇は二次性肝障害の現れであり.血清総蛋白とアルブミンの減少は栄養不良と肝障害の現れである。 プロトロンビン時間の延長は.胆道閉塞および二次性肝障害の徴候である。 γ-GTおよびアルカリホスファターゼが上昇する。 ALPとγ-GTは.黄疸のない初期に上昇し.胆管閉塞を示唆する。 3.血液検査：半数以上の患者で血中白血球数が8×109/L以上であり.明らかに増加している場合は胆道感染を示唆する。 画像検査の主な目的は.閉塞部位の診断.可能性のある病変の性質.病変の範囲と周囲の組織や臓器との関係を推定することである。 4.B超音波検査：数ある画像検査の中でも.B超音波検査は好ましい診断法である。 リアルタイムの超音波検査は胆管閉塞の位置と程度に対する診断率が高く.胆管拡張の検出率は95％以上に達し.好ましい検査である。 超音波ガイド下細針吸引細胞診は簡便で安全かつ効果的な方法である。 超音波内視鏡（EUS）のプローブは胆道系から腸壁1層分しか離れていないため.胸腹壁と消化管の重なりなどの干渉が排除され.胆道が明瞭に観察できる。 胆管内超音波検査(IDUS)は.小型の超音波プローブを使用し.PTC洞道やERCPルートから直接胆管に入ることができるため.胆管組織を覆うような干渉が完全に排除され.EUSよりも鮮明な画像が得られる。 IDUSは小胆管癌の検出が可能で.胆管癌浸潤深さの判定精度は73%であり.膵臓や十二指腸の浸潤の有無も判定できる。 膵臓と十二指腸の浸潤の有無は100％の精度で判定できる。 さらに.静脈内カラードップラー超音波（ECDUS）を用いれば.胆道系の血流を検出することができ.肝動脈や門脈が浸潤しているかどうかの判定精度は100％である。