蚊はB型肝炎を媒介するか?

B型肝炎は.主に血液を介して感染するウイルス性疾患であり.感染源.感染経路.感染しやすい集団の3つが感染の3大要素である。 蚊はB型肝炎を媒介するのか? 2015年の中国におけるB型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドラインには.疫学的および実験的研究では.HBVが吸血昆虫(蚊.ナンキンムシなど)によって感染することは発見されていないという記述がある。 この一節は.世界保健機関(WHO)のB型肝炎ウイルス対策に関する書籍から引用したものである。 実際.蚊がB型肝炎を媒介するかどうかという問題については多くの研究がなされており.多くの研究を総合した結論である。 蚊がB型肝炎を媒介するという科学的結論は数多く出ている。 例えば.1995年の中国医学雑誌(英語版)には.3種類の蚊にB型肝炎ウイルス(HBV)に感染した人間の血液を人工的に摂取させた研究が掲載されています。 血液が胃の中で完全に消化された後.蚊は実験用のサルに刺された。 刺されてから1ヵ月後.サルの静脈血を採取し.血清HBsAg.HBeAg.抗HBs.抗HBcを検査した。29匹の実験サルのうち9匹がHBVに感染していた。 肝細胞では.免疫組織化学的二重標識によってHBsAgとHBcAgが検出され.サルの肝臓切片のin situハイブリダイゼーションではHBV-DNAが陽性であった。 これらの結果は.蚊を介したB型肝炎ウイルス感染の可能性を示す証拠となり.蚊の繁殖地における疫学的意義を示唆している。 また.蚊がB型肝炎ウイルスを感染させる可能性を支持する別の研究結果も非常に興味深い。特に.蚊が一人の人間を十分に食べず.別の人間を刺しに行く場合である。 インドで行われた別の対面研究では.マラリアとB型急性肝炎の頻度を3年間にわたって前向きに調査し.この2つの病気の頻度の季節的変動と(b)この2つの病気の季節的頻度の間に相関関係があるかどうかを把握した。 この研究は.グジュラットの繁忙な総合病院と医学研究所で実施された。 マラリアとB型急性肝炎の頻度は.3年間前向きに毎月モニターされた。 マラリアは明らかに季節性疾患であるが.B型急性肝炎の明確なピークは記録されなかった。 マラリアとB型急性肝炎の頻度の相関関係や関連性は.蚊に刺されたことがHBV感染につながる可能性を証明するものではない。 興味深いことに.この問題は1970年代にHBsAgが発見されて以来ずっと精査されており.研究が早ければ早いほど.蚊がB型肝炎を媒介するという結論を支持している。 もちろん.最近の研究であればあるほど.B型肝炎は感染しないという結論が科学的である。 要するに.蚊はB型肝炎を媒介しないというのが現在の権威ある主張である。 その理由は次の通りです:1.蚊自体がB型肝炎ウイルスを消化する酵素を持っていて.B型肝炎ウイルスの感染力を失うことができる.2.B型肝炎ウイルスは蚊の体内で複製することが困難である.3.蚊は血を吸う量が少なすぎて.B型肝炎ウイルスを広めるのに十分でない.4.ほとんどの健康な人はすでにB型肝炎ウイルスに対する抗体を持っていて.B型肝炎ウイルスの感染を阻止するのに十分である。