世界人口の約2.4％が程度の差こそあれ末梢血管疾患を患っており.深刻な末梢血管疾患である下肢虚血性壊死（糖尿病足）は.糖尿病の発症によってある程度引き起こされるものである。 中国の血管外科の有名な教授は.ジャーナリストのインタビューに答えて.「糖尿病患者の30％は.最終的に糖尿病足を発症し.切断が必要になる。 また.医療技術の発達により.現代の外科治療は低侵襲になる傾向があり.インターベンション治療はこのような患者群に恩恵を与えることができるのです。” 糖尿病足のインターベンション治療により.最大80％の手足を救うことができる 現在.世界で2億8,500万人が糖尿病を患っており.国際糖尿病連合は.現在の増加ペースを抑えなければ.2030年までに総患者数が4億3,500万人を超えると予測しています。 糖尿病の治療は.人類の健康にとって大きな課題となっています。 “下肢血管のマイクロバルーン拡張とステント留置によるインターベンション治療は.糖尿病足患者の閉塞した血管を開き.血液供給を改善し.糖尿病における切断率を大幅に低下させ.切断面を下げることができ.インターベンション手術により肢体保存率は80％以上になり.外傷が少なく.回復が早いという利点もあります。” インターベンション治療は.糖尿病性血管障害に対する直接的かつ有効な治療法であり.心血管疾患の高いリスクを回避し.入院期間が短く.再現性の高い低侵襲治療として大きな利点があります。 しかし.術後の再狭窄の問題が残っており.糖尿病患者さんは糖尿病そのもののため.非糖尿病患者さんに比べて術後の再狭窄の確率が高くなります。 また.術後の再狭窄の予防と治療についても.下肢専用の超長大バルーン.薬剤溶出ステント.血管内照射.さらに研究が進んでいる冠動脈狭窄の薬剤や遺伝子治療などが.現在ホットな話題となっている。 糖尿病性DF病変は.しばしば小動脈を巻き込み.微小循環に影響を及ぼしています。 細動脈や微小循環の病変はカテーテルやガイドワイヤーでは解決できず.カテーテルによる薬物治療や血管拡張剤.抗凝固剤の塗布による微小循環の改善を併用する必要があります。 そのため.抗凝固剤の使用は非常に重要です。 インターベンション後の再狭窄の予防と治療に関する研究が進めば.糖尿病足のインターベンション治療に複数のアプローチを組み合わせて適用する未来が広がると考えられています。