先天性内反足の紹介

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  先天性内反足は.小児に最も多くみられる臨床的な足の変形で.足前部の反転.踵骨の反転.足底屈.アキレス腱の馬蹄形の拘縮が特徴である。
先天性内反足の発生率は新生児1,000人あたり1~4.5人で.男女比は2:1.足の変形は両側より一側が多くみられます。
先天性内反足の原因はさまざまで.遺伝.環境.子宮内の胎児の位置などが関係している可能性があり.世界的にも決定的な証拠はありません。  先天性内反足の治療はどのように行われますか?  年齢により.6ヶ月までの保存的治療と6ヶ月以降の外科的治療があります。
国際的に最も優れた治療法は.早期治療法(ポンセチ法)です。
これは.生後5日目という早い時期に.専門の小児整形外科医によるマニピュレーションとギブスを装着するものです。
ギプスは1週間に1回交換し.変形の矯正状況に応じて5~10回ほど固定し.徐々にプロネーション.前彎.部分馬蹄変形を矯正していきます。
最終的には装具をつけることで足の固定が可能になります。  初期の治療時期を逃したらどうする?  年齢によって異なる治療法があります。例えば.生後6ヶ月以降に後期ギプス包帯.軟組織リリース.距骨下関節の完全リリース.年長時に腱装具と二関節固定.10歳以降に三関節固定など。これらの処置を通して.変形を矯正することができますが.手術は非常に外傷性が高く.長い目で見ると.早期治療は子供の足の正常構造を破壊しないので.ダメージは少なくなります
長い目で見れば.早期治療は子供の足の正常な構造を破壊せず.ダメージも少ないので.より良い結果が得られるのです。/>
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