先天性内反足は.小児に多い先天性奇形で.その発生率は1,000人に1人とされています。
多指症や合指症など他の先天性奇形と合併することもあります。
この奇形の原因はよくわかっていませんが.長年の研究により.遺伝.神経筋の変性.胎内での位置異常による機械的圧迫.発育不全.足の軟部組織の拘縮などが関係している可能性があることがわかっています。 生まれつきつま先とかかとが小さく.前足部の反転（つま先が内側に偏位）.アキレス腱の緊張.背の伸展制限.場合によっては下腿の内旋を認めます。
両側性であれば.足の先端が互いに反対になっています。
そのため.診断は難しくありません。 成長するにつれて症状は徐々に悪化し.特に歩き始めて体重を支えるようになると.変形が硬くなり.患足は正常な足よりも小さくなり.ふくらはぎの筋肉が萎縮します。足の病的変化はより複雑になり.骨や関節の病的変化が起こり.治療に不利になり治療成績に影響することがあります。
そのため.良好な治療成績を得るためには.できるだけ早期に治療する必要があります。 先天性内反足の治療の原則は.「早期治療」「忍耐」「継続」「ケア」です。
早期治療とは.変形が柔らかく.骨の変化も軽くて矯正しやすい生後すぐに治療を始めることです。
この奇形の治療には長い時間がかかるので.親が我慢しないで急いだり断続的に行動したり.あるいは親が子供を愛するあまり.治療中に子供が苦しむことを恐れて真剣に取り組まなければ.治療の目的は達成されず.治療の時期も遅れます。 子供が大きくなってから治療する」「自然はまっすぐだ」と考えるのは間違いです。
そのため.親御さんはお子さんが病気だとわかったら.すぐに専門医に相談するようにしましょう。 治療方法は.受診時の年齢によって異なりますが.一般的には次のような治療方法がとられます。
膝関節を屈曲させ.片手で踵を持ち.もう片方の手で足の前面を外側に押して前足部転位を矯正し.背側伸展まで押して徐々に足を外側に回して馬蹄形や転位変形を矯正する優しい手技が行われます。
この方法は.医師の指導の下.乱暴に行わず.子供の骨や関節を傷つけないように行う必要があります。 2.石膏矯正：生後2~3ヶ月以上の子供に適応し.子供の操作によって.効果は満足のいくものではありません.アキレス腱の拘縮が重い.足の背の伸展を改善することはできません。
この場合.手術でアキレス腱を閉鎖して伸展させ.ギプスを固定し.1-2週間に1回交換する必要があります。 3.外科的治療：保存的治療を行ってもまだ変形がある場合は.外科的治療を行う必要があります。
手術には多くの種類があり.変形に応じて手術療法を使い分けます。 先天性内反足は比較的複雑な変形であり.1つの方法で治すことはできず.複数の方法を組み合わせる必要がある場合もあります。