脂質科学教室(X)

  1.メタボリックシンドロームの定義が複雑なのですが.もっと簡単に診断する方法はないのでしょうか?  メタボリックシンドロームのリスクを把握する方法として.もう一つ.体重というものがあります。 なぜなら.上記のメタボリックシンドロームの危険因子はすべて.体重が「理想値」よりも高い場合に増加するからです。 もちろん.人はそれぞれ違うし.体型も違う。ただ「大きい」人もいるし.背の高い人は低い人よりも確実に体重が重い。 この差を解消するために.身長で調整した体重の計算式が適用されます:BMI(Body Mass Index)=体重(キログラム)/身長(メートル2)。  メタボリックシンドロームが疑われる場合.患者さんは病院やクリニックで科学的な測定をする必要はありません。 いくつかのうまく設計された臨床研究により.簡単で使いやすい家庭での測定でも心臓病のリスクを予測できることが示されています:ウエスト周囲径です。 ウエスト周りは.おへその高さで柔らかい定規で測るだけです。 ウエスト周りが女性で35インチ(1インチ=2.54cm).男性で40インチを超えると.心臓病や死亡のリスクが同様に高まるとされています。 ウエスト周囲径を測定することで.食事療法や運動の経過を把握することができます。腹部脂肪の減少は.体重の減少よりも早いのです。  2.メタボリックシンドロームになったらどうしたらいいの?  メタボリックシンドロームの判定方法にかかわらず.患者さんはメタボリックシンドロームでない患者さんに比べて.糖尿病や心血管系疾患の発症リスクが有意に高くなることが分かっています。 メタボリックシンドロームは.「少し痩せる必要がある」というのとは異なり.理論的には心臓病の発症や死亡のリスクが高まることを意味します。 メタボリックシンドロームは.修正可能な危険因子の集合体であり.メタボリックシンドロームに関連する危険因子と.薬物療法やライフスタイルの改善によって変えることができる危険因子の両方があるということは良いニュースです。 食事療法.定期的な有酸素代謝運動.体重減少が重要である。 同様に.メタボリックシンドロームとそれに伴う血圧や脂質代謝の異常も.薬物療法によく反応します。 メタボリックシンドロームの患者さんは.このような異常に着目し.改善することが必要です。