胃がんの臨床症状 胃がんの各病期の症状 1.早期胃がんの70％以上は明らかな症状がないが.進行に伴い.上腹部の膨満感や違和感.隠れた痛み.酸味.腹鳴.吐き気.時折嘔吐.食欲不振.消化不良.便潜血陽性や黒い便.原因不明の衰弱.やせ.進行性の貧血等.胃炎や胃潰瘍に似た非特異症状が次第に出現することがあります。 石家荘第一病院一般外科 于英健 2.進行性胃癌（＝中・後期胃癌）の症状は.胃部の痛み.しばしば噛みしめ.食事とは明らかに関係がない.あるいは消化性潰瘍の痛みに似ており.食事をすると緩和される.などの症状が見られる。 上腹部の膨満感・重苦しさ.食欲不振.腹痛.吐き気.嘔吐.下痢.やせ.貧血.浮腫.発熱など。 心窩部がんの主な症状は.サーベルの下の違和感や痛み.胸骨の後ろの痛みで.食事の際の閉塞感や嚥下困難を伴う。眼底・心窩部下がんは.腫瘍が巨大化して壊死・潰瘍化し上部消化管に出血したり.腫瘍浸潤が心膜まで及んで飲み込みにくくなるまで.明らかな症状がないことが多い。胃体部のがんは膨張型で多く.痛みや違和感が遅れて現れる。胃底小曲部がんは潰瘍型で多く認められる。 腫瘍が幽門開口部にまで及ぶと.吐き気や嘔吐など幽門閉塞の症状が出ることがあります。 腫瘍が幽門腺に達すると.吐き気や嘔吐を起こすことがあります。 癌の広がりにより.腹水.肝腫大.黄疸.肺.脳.心臓.前立腺.卵巣.骨髄への転移が起こり.それに対応した症状が現れることがあります。