どんな病気でも早期発見.早期診断.早期治療が重要ですが.現在では早期発見が難しいことが問題になっています。 自分の体の変化をより気にすることはもちろん.定期的な検診は欠かせません。 臨床症状：1.胃痛：胃癌の最も一般的な症状で.早期に出現する。初期には上腹部の不快感として現れることが多く.胃十二指腸潰瘍と誤診されることが多い。 2.食欲不振.衰弱：この症状は早期に現れ.胃痛の症状を伴わないこともあります。 受診時に体重減少の訴えをする患者さんも多く.末期には悪液質を起こすこともあります。 吐き気・嘔吐：この症状は.腫瘍による閉塞感や胃の機能障害によって起こることが多いです。 4.出血と黒色便：少量の出血の場合は便潜血（潜血）が陽性になるだけですが.多量の出血の場合は吐血や黒色便があり.ヘモグロビンが減少するため.程度の差こそあれ貧血となります。 これを主訴に来院される患者さんもいらっしゃいます。 5.その他の症状：患者によっては.下痢や便秘.下腹部の不快感.鎖骨上リンパ節の腫大.腹水.黄疸.腹部腫瘤.卵巣腫瘤.前直腸窪地に見られる腫瘤.貧血.やせ.栄養不良.あるいは悪液質などの症状が現れることがあります。 診断：早期胃がんの特異的な症状がなく.有効で簡便なスクリーニング方法がないため.中国における胃がんの早期診断率は現在10％未満である。 早期胃がんの診断率を上げるためには.胃がんのリスクが高い人は定期的に検診を受ける必要があります。 原因不明の慢性的な消化管出血がある人.短期間に著しい体重減少や食欲不振がある人は.胃がんの診断を見逃さないためにも.胃に関する検査を受ける必要があります。 胃カメラは.胃がんの診断を確定するために必要な検査で.腫瘍の位置を特定し.病理検査のための組織標本を採取することができます。 必要に応じて.色素内視鏡や拡大内視鏡を適宜使用することができます。 2.超音波胃カメラ：胃癌の浸潤深度の評価や胃周囲リンパ節転移の状態を把握することができ.胃癌の術前段階診断に推奨されます。 胃癌の術前病期分類に推奨され.内視鏡的粘膜切除術（EMR）や内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）などの低侵襲手術に必要とされる検査です。 3.バリウムX線検査：痛みがなく.患者さんに受け入れられやすい検査です。 新しいデジタルX線胃腸画像は.より正確に胃がんを診断することができます。 4.スパイラルCT：3次元再構成とシミュレーション内視鏡技術を組み合わせた多列スパイラルCTスキャンは.胃がんの診断と術前の臨床病期決定に役立つ新しい非侵襲的検査ツールです。 5.PET：全身の腫瘍病変を示すことができるが.炎症性病変との区別が難しい場合もあり.臨床的には腫瘍の判断・同定に使用できるが.高価なため.ルーチン検査項目としては使用されていない。 6.腹腔鏡検査：腹膜転移や腹腔内播種が疑われる場合.腹腔鏡検査を検討することができる。