肝臓の多発性低密度陰影に対する対処法

上腹部の超音波検査で肝臓に低密度の影が多発する場合.肝臓の転移性腫瘍を考える可能性が高い。 このとき.肝臓の転移性腫瘍は.大腸腫瘍の可能性と同様に.患者の直腸に見られることがほとんどであるため.患者はさらに相関検査を行う必要がある。 この時.大腸内視鏡検査で直腸や結腸にポリープ状病変や潰瘍性病変があるかどうかを確認し.必要に応じて生検を行い.患者の腫瘍の有無を確認する必要がある。 肝臓領域については.上腹部の強調CTを確認し.必要であればMRIを行い.必要であれば肝穿刺生検を行い.病理検査で転移性腫瘍の有無を確認する必要がある。 転移性腫瘍が考えられる場合.単発病変で大腸腫瘍と合併している場合は.肝腫瘤切除と同時に大腸手術を行うか.ラジオ波焼灼手術を行う。 多発性腫瘤の場合は.全身静注化学療法や肝動注化学療法を積極的に検討することが勧められる。