心房細動（AF）患者.特に高齢のAF患者では.心拍数が間欠的で遅いことが一般的であり.このような患者の多くは.このような理由から永久ペースメーカーを装着している。 しかし.ペースメーカー植え込み後もパニック発作を起こす患者が少なくない。 その理由は.ペースメーカーが心房細動の長い間隔を治療するように設計されているだけで.心房細動の速い心拍数を治療するものではないため.抗不整脈薬と同時に抗凝固薬であるワーファリンを使用しなければならないからである。 さらに.注目すべき現象は.心拍数が遅い（60拍/分以下）ことが多く.長い間隔がなく.不快な症状がほとんどない場合.これらの患者のほとんどは心房細動を起こさないのが普通であり.ひとたび心房細動が起こると.一方ではパニックを感じ.同時に長い間隔の心房細動または心房細動終末では.めまい.目の黒ずみなどの症状が生じる。 これは.心房細動の心房拍動が速すぎるため（350〜600拍/分）高齢者自身の心拍数が遅く.このような速い心拍数のドライブでは.心房心室伝導の間の状況だけでなく.自分の心拍数の回復に影響を与える程度の差は.この時間の長い間隔は.患者の真の心拍数の状況ではないので.別の治療が必要です。 インターベンショナルアブレーション後に安定した正常リズムを維持できた心房細動患者の中には.心拍数の増加の程度に差があり.したがって長い心拍間隔を認めなかった症例もある。 したがって.心房細動患者における長い間隔の出現と心房細動の発生には密接な関係があることが改めて示された。 したがって.治療においては正常なリズムを効果的に維持することが重要である。