心房細動の主な治療法としては.薬物療法とカテーテルを用いたラジオ波焼灼療法がある。 治療法の選択は.患者の年齢.過去の病歴.基礎となる心臓の構造と機能に基づいて医師が決定する。 心房細動の治療の主軸は.心室拍動数のコントロール.洞調律の回復と維持.そして基礎的な心臓の治療と関連した血栓症予防のための抗凝固療法である。 心房細動の急性エピソードや心室速度の速い慢性心房細動では.心室速度をコントロールする治療は症状を緩和し.心機能を改善するための重要な手段である。 急性発作性心房細動患者の一部は.心室率が低下すると自然に洞調律に戻ることがある。 持続性心房細動や永続性心房細動では.心室拍動数を60〜70拍/分にコントロールすることができ.軽度の活動では90拍/分を超えることはない。 薬剤は主にβ遮断薬(例:メトプロロール)または非ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬(例:ベラパミル)から選択され.心不全を合併した心房細動患者にはジギタリス製剤(例:ジゴキシン)が使用されることがある。 発作性心房細動が再発し.1年未満の持続性心房細動の既往があり.心臓超音波検査で心房拡大(45mm以下)が軽微で.血栓症がない患者には.薬理学的蘇生法.電気的蘇生法.カテーテルを用いたラジオ波焼灼療法による洞調律への復帰を考慮してもよい。 蘇生に成功した後は.抗不整脈薬の経口投与を継続すべきである。 現在.カテーテル高周波アブレーションの成功率は.発作性心房細動で70〜90%.持続性心房細動で60〜70%である。 さらに.生命を脅かす血栓性合併症を避けるために.すべての心房細動患者に対して抗凝固療法が適応となる。 現在.新規経口抗凝固薬とワルファリンが一般的に使用されているが.薬剤の治療効果を確認するために.国際標準比(INR)の定期的な血液検査が必要である。 心房細動の治療は.患者の個性や基礎となる心臓の状態によって異なるため.治療方針の選択は専門医の指導のもと.自分に最も適した方法を選択する必要があり.やみくもに他人の経験に従って自己判断で薬を服用してはならない。 心房細動が発見されたら.速やかに病院へ行き.専門医の指導に従って自分に最も適した治療法を選択することが必要である。