下垂体腺腫の治療は.主に外科的手術を行い.放射線治療と薬物療法で補完します。手術の目的は.腫瘍を除去し.正常な内分泌生理を回復させることである。内分泌機能が高度に低下している患者さんに対しては.手術によって残存する下垂体機能を可能な限り保護し.術後にホルモン補充療法を行うための良好な基礎を築くことができます。プロラクチン腺腫以外の腫瘍では.手術が第一選択となります。
放射線治療は.術後残遺または高齢で手術に耐えられない患者さんにのみ適応されます。
薬物治療では.ブロモクリプチンとカベルゴリンのみが下垂体プロラクチン腺腫に有効であると証明されていますが.一生服用しなければならないこと.副作用を受け入れられない患者さんがいることなどが欠点としてあげられます。そのため.上記のような患者さんには手術も良い選択肢となります。当院の経験では.手術による下垂体性不妊症の割合は非常に低く.ほとんどが術者の経験に関係するものと思われます。他のタイプの下垂体に対する特別な薬物治療はありません。
大部分の下垂体腺腫は経鼻-下垂体洞アプローチで切除でき.安全で回復が早く.外観に影響を与えることはありません。