肩を押さえて「首や肩が痛い」と叫んでいたり.頻繁に頭痛やめまいに悩まされていたり.「このままでは頚椎が終わってしまいますよ」と医師に注意されていたりしませんか？ まず.本当にむち打ち症なのかどうかを判断する必要があります。 頚椎症として確認できるのは以下の症状で.以下のいずれかに当てはまる人は頚椎症であると言えます。 1.首の後ろの痛みで.手で頭や首を上に引っ張ると楽になるが.下に力を入れると悪化する（ほとんどが頚椎症）。 2.上肢（手を含む）の放散痛やしびれを伴う頚部痛（多くは神経原性頚椎症）。 3.目を閉じた時に頭や首が左右に回転し.片頭痛やめまいを起こす（主に椎骨動脈頚椎症）。 4.上肢または下肢の脱力.四肢痛を伴う頚部痛（多くは脊髄性頚椎症または複合型頚部脊柱管狭窄症）。 5.頭を下げると.突然全身がしびれたり.電気が走ったような感覚になる（多くは脊髄性頚椎症で.特に重度の頚部脊柱管狭窄症との併発）。 以下の症状のうち.1つでも2つでもあれば.「おそらく」頸椎症であるというだけで.確定診断のためにはさらなる検査が必要です。 1.単純な首の違和感で.首のどの位置でも違和感がある（おそらく頸部）。 2.上肢の原因不明のしびれ.特に指先のしびれが目立つ（脊髄神経根型と思われる）。 3.手指の放散痛（おそらく脊髄神経型）。 4.体が縛られるような感じ.すなわち.体が帯状の布で包まれるような感じ（おそらく脊髄型）。 5.歩行時に突然膝をつく.または歩行時に足が「浮く」感じがする（脊髄性の可能性あり）。 6.突然.手に持った物を落とす（脊髄の可能性あり）。 7.心電図が正常な「心筋梗塞」.内診で異常のない「胃の病気」（椎骨動脈系の可能性あり）。 8.頸部痛を伴う嚥下障害（おそらく嚥下障害）。 頚椎症の診断には.画像診断が重要です。 頚椎のCT ②頚椎のMR（磁気共鳴画像） ③頚椎のMR（磁気共鳴画像） ④頚椎のMR（磁気共鳴画像） 5．