チェックリストで腫瘍マーカーを見たときに.その腫瘍マーカーの臨床的重要性を素早く判断するにはどうしたらよいでしょうか？ この表が教えてくれる。 悪性腫瘍以外に腫瘍マーカーが上昇する要因としては.1.炎症性疾患などの良性疾患：良性肝疾患ではAFP.CA19-9.CEAが上昇する；腎不全ではβ2-ミクログロブリンとCA15-3.CA19-9.CEA.PSAが上昇する；リウマチではCA19-9の濃度が上昇する；2.生理的変化：妊娠ではAFP.CA125.HCGが上昇する；3.悪い習慣：喫煙.CA125.HCGが上昇する。 AFP.CA125.HCGが上昇する；3.悪い習慣：喫煙.アルコール依存症；4.検査に起因するもの：直腸指診を繰り返した後.PSA値が上昇することがある；5.特定の薬物の服用；6.ペットの飼育；さらに.採血過程の汚染.採血に起因する赤血球の破裂.検体が適切に保存されていないこと.試薬の違い.異常の検出なども検査結果に支障をきたす。 腫瘍マーカーの上昇によって.体のどの部分に腫瘍があるか特定できますか？ 可能な場合もありますが.ほとんどの場合.腫瘍マーカーだけで腫瘍の位置を特定することはできず.他の検査と組み合わせる必要があります。 1つの腫瘍マーカーが様々な悪性腫瘍と関連していることが多い。 以下に.一般的な腫瘍マーカーと腫瘍の可能性を示唆する臓器を示す：1.CA19-9膵臓；消化管および肝臓.胆嚢；2.CA15-3乳腺；肺.卵巣.肝臓；3.CA242大腸.膵臓.卵巣；4.CA72-4胃；卵巣.膵臓.乳房；5.CA125卵巣；子宮.膵臓.肝臓.膵臓.乳房。 子宮.膵臓.肝臓.肺；6.CA50 膵臓.乳房.肺.消化管.肝胆膵。 近年.PSA（前立腺抗原）は男性だけのものではなく.女性乳がん患者の約1/3でも上昇し.その特異度は90％以上であることが判明しています。同様に.一種類の腫瘍で複数の腫瘍マーカーが上昇することもあり.例えば膵臓がん患者ではCA19-9.CA242.CA125などが同時に上昇することがあります。 腫瘍マーカーが正常であれば.腫瘍は除外されるのでしょうか？ 答えはノーです。 最初から最後まで腫瘍マーカーが上昇しない腫瘍もあれば.初期には正常で.ある程度病気が進行して初めて上昇する腫瘍マーカーもあります。 腫瘍マーカーには多くの種類があり.まだ研究中のものも多いので.すべてをチェックすることはできません。