パーキンソン病は.「振戦麻痺」.「パーキンソン病」.「パーキンソン病」とも呼ばれています。 パーキンソン病は.神経系の変性疾患で.主に60歳以降の中高年の方によく発症します。 動作が遅く.手や足など体の一部が震え.柔軟性が失われ.体が硬くなるのが特徴です。 この病気の最初の体系的な記述は.イギリスの医師ジェミマ・パーキンソンによってなされた。彼は.この病気がどのカテゴリーに属するのかわからず.「振戦麻痺」と呼んだのである。 パーキンソン病は.高齢者における4番目に多い神経変性疾患であり.65歳以上の高齢者の1%.40歳以上の高齢者の0.4%が罹患していると言われています。 また.小児期や思春期に発症することもあります。 さらに詳しく観察したところ.振戦のほか.筋肉のこわばりや筆が小さくなるなどの症状があるが.手足の筋力は低下しておらず.麻痺と呼ぶのは適切ではないと考えられ.「パーキンソン病」という病名が提案されている。 50〜80%の症例では.発症は緩やかで.最初の症状は通常.片手に4〜8Hzの安静時「丸薬捻り」震動である。 この震えは.手足が安静時に最も顕著で.実行活動時には減少し.睡眠時には消失する。感情的ストレスや疲労によって悪化することもある。 通常.手.腕.脚の震えが最も激しく.症状の順序も手が最も早く.脚が最も遅く.顎.舌.額.まぶたも震えを示すが.発声には影響がない。 多くの患者は硬直のみを示し.振戦は見られず.硬直は次第に大きくなり.動作はだんだん遅くなり(動作が遅い).回数も少なくなり(動作が少なすぎる).開始が困難になる(動作がない)。 こわばりと運動不足が重なると.筋肉痛や疲労感が生じることがあります。 無表情.マスク顔.口が開いている.まばたきが減っているなど.うつ病と混同されることがある。 前屈みの姿勢。 開脚が困難で.歩行が緩慢で.歩幅が狭く.上肢が腰で固定された屈曲位で.歩行時に上肢の自然な振りがない状態である。 歩行は意図せず加速し.転倒を避けるために走りに転じたり.フェスティネーション歩行になることもある。 姿勢反射の消失により.患者の体重が移動し.推進力または後進力が生じることがあります。 ハイパーモビリティは遠位筋の制御障害と相まって.微小図形や日常生活動作の困難さを増大させる可能性があります。 認知症は約50%に認められ.うつ病もよく見られます。