帯状疱疹は.水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる皮膚病で.神経と皮膚の両方に影響を及ぼします。 皮膚に痛みを伴う水疱の集合体を形成する急性のヘルペス性皮膚疾患です。 臨床的には.体の片側の末梢神経に沿って帯状に分布する水疱のクラスターで.神経痛や局所のリンパ節腫脹を呈し.再発は稀である。 本疾患は自己限定性であり.治療の原則は疼痛緩和.炎症のコントロール.局所保護.二次感染の防止である。 ビタミンB1やビタミンB12の筋肉内投与.鎮痛剤の内服.鍼灸やオーディオテレセラピーなどが行われるのが一般的です。 重症の場合は.トランスファー因子(TF)や特定の高値の免疫グロブリン.インターフェロン.インターフェロン誘導剤などの抗ウイルス剤や免疫増強剤を使用することができます。 シタラビンやアシクロビル(acyclovir)などの抗ウイルス剤.特に後者は早期に適用すれば治癒率が大幅に向上し.病気の経過を短縮し.痛みを軽減して合併症を予防することができます。 帯状疱疹後神経痛(PHN)は.帯状疱疹の最も一般的な合併症の一つであり.身体的な障害をもたらします。 PHN の定義はまだ議論のあるところですが.最近のデータでは.帯状疱疹の局所病変が修復された後.120 日以上持続する慢性疼痛に言及しています。 帯状疱疹の年間発症率は約2/1000.水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)感染後のPHNの発症率は10%~27%で.年齢が最も重要な危険因子で.50歳以上では40%.75歳以上では75%の発症率と言われています。 灼熱感.変動性.あるいは突然の鋭い刺痛.機械的で熱を持った異常な痛みであることが多い。 患者さんの生活の質は.激しい痛みによって.疲労.不眠.不安.抑うつなどの深刻な影響を受けることが多くあります。 高齢化社会の到来とPHNの重症化・複雑化に伴い.PHNの予防と治療は臨床研究においてホットかつ困難なテーマの一つとなっています。 漢方医学では.主に春と秋の季節に発症し.皮膚に紅斑性の水疱ができ.それが腰に巻きつくことから.「腰の火だるま」「火帯痛」「蛇足」とも呼ばれます。 また.『外科学契典』では「蜘蛛瘡」とも呼ばれている。 この病気は.情緒が豊かでなく肝気が不足し.時間が経つと火に変わる.あるいは食生活の乱れから脾が健康を失い.湿と熱が内部に生じ.さらに外毒の影響により湿と熱と火が皮膚に蓄積して起こることが多いのです。 痛みや痒みのあるものはすべて火に属する。 高齢者や虚弱体質の人は.血虚.肝気旺盛.湿熱毒.気血の滞りにより.痛みが強くなることが多いのですが.このような場合は.血虚.肝気旺盛.湿熱毒.気血の滞りにより.痛みが強くなります。 初期には湿熱が.後期には気血の停滞が主な原因となり.特に高齢者に多く見られます。 治療の原則は.湿熱を取り除き.解毒し.痛みを和らげることです。 病初期には.湿熱を取り除きながら.養血・瘀血を解消し.痛みを和らげる製品を適宜使用し.神経痛の後遺症を予防することが必要です。 この病気の治療には.漢方薬と鍼灸の両方が使われます。 梅花鍼は1000年の歴史を持ち.内経では “鍼が肉を傷つけず.髪をむしるように.浅く素早く刺す “と定義されています。針を刺す部分が浅いため.「肉を傷つけずに皮膚を刺す」とも言われる。 通常の鍼治療のように痛みやしびれ.腫れや痛みを感じることなく.無痛・低侵襲で.お子様や鍼治療に恐怖心をお持ちの患者様にも適しています。 そこで.帯状疱疹の治療には梅花鍼を用い.皮膚の経絡の詰まりを取り除き.体を開いて解毒し.さらに炎症を抑えて鎮痛することを目的としています。 体のある部分を刺激することで.体の調整を行う療法です。 また.刺した部分が必ずしも経穴でなくても.12経絡.15他経絡.皮膚経絡の関係から.その部分を刺激することでも良い治療効果が得られます。 西洋医学の観点からは.打楽器は局所小血管壁拡張機能を調節し.局所微小循環を改善し.栄養血管の役割を高め.深い毛細血管の拡張.血流を加速し.物質代謝を盛んにし.炎症メディエーターと組織浮腫の吸収を加速し.細胞の修復プロセスを加速し.損傷した神経の再生を促進することができるという説明が適切であろう。 注意事項:1.梅ピンは買い戻した後.軽く研いで.研ぎすぎを防ぎ.棘のあるフックの代用を避ける必要があります。 2.叩く前に梅花針を75%アルコールに浸して消毒する。 また.治療前後に梅針を使用した患部も適宜消毒する必要があります。 3.使用後.梅針は子供が遊んで怪我をしないように.子供の手の届かない安全な場所に置く必要があります。