四つの禁止事項:1.断食:腹部臓器の急性腹症病変.消化管が体の消化機能を完了することはできませんので。 食べることで腹腔内の炎症や体液の滲出を悪化させたり.閉塞感.嘔吐.術後の腸管膨満感の発生を悪化させる場合。 2.鎮痛剤を禁止する:鎮痛剤の診断の前に急性腹症の患者を禁止し.それ以外の場合は.状態をマスクし.誤診と救助の時間の損失につながる。 3.下剤や浣腸を禁止する:下剤や浣腸は腸壁を刺激し.腸の蠕動運動を活発にして.腸管腔圧が上昇し.腸の破裂や炎症が広がり.急性腹膜炎.腸瘻につながり.病状を悪化させる可能性があります。 4.温湿布をしない:温湿布は痛みを軽減し.症状をカバーすることができます。 臓器出血や様々な外傷性出血がある場合.温湿布は血管を拡張させ.出血を悪化させることがあります。 4つの抵抗:1.抗ショック:ショックの主な原因は.有効循環血液量の急激な減少.心臓の血液の排出の減少.微小循環の閉塞.貧しい組織の灌流と細胞の低酸素が原因で引き起こされる出血.感染.外傷である。 そのため.状態の変化をよく観察し.適時.効果的な対策を講じ.ショックの発生を予防する必要があります。 2.抗感染症:急性腹症は感染を伴い.その多くは大腸菌感染症である。 術前の皮膚の準備は.感染の可能性を減らすために慎重に行う必要があります。 手術後.長時間食事ができないため.胃腸の膨満感.創痛.体の抵抗力の低下.吻合の治癒不良.腹部炎症の広がりに加え.肺炎.敗血症などの全身感染やその合併症につながりやすくなります。 したがって.術後の抗感染症は依然として非常に重要であり.有効な抗生物質で治療する必要があります。 起床後の着替えや半身浴に注意する.口腔ケアや褥瘡ケアを強化する.肺合併症の発生を抑えるために咳を促し.介助する。 3.抗電解質障害:術前の嘔吐と消化管減圧と他の理由で急性腹症の患者の消化器と体液の損失による.術後の絶食と消化管減圧による.外傷.出血.感染.消化機能の低下.肝細胞機能障害と他の理由と相まって.簡単に電解質障害を引き起こすことができる。 消化管水分喪失量の多い患者は.低血中ナトリウム.低血中カリウムになりやすいので.生化学検査や血液ガス分析の結果に応じて.失われた成分を適時に補充し.特にカリウムの補充の原則と.水分・電解質のバランスを保つための投薬時期・順序の合理的な配置に注意しなければならない。 4.腹部膨満感:腹部膨満感は急性腹症患者によく見られる術後症状で.その主な原因は急性胃拡張.消化管運動抑制.低血中カリウムなどである。患者は一般的に術後2~3日以内に「ガスと膨満感」を感じる。 腹部手術後のガスや腹部膨満感の治療は.予防に重点を置いています。 術前の絶食.胃腸の減圧.水分電解質異常の是正に注意する必要がある。 特に注意すべきは.胃腸の減圧を維持し.腸の内容物などによる内腔の閉塞を回避することである。 食後は.リンゴやオレンジ.フルーツジュースなどを摂取すると.消化を助けて食欲を増進させるとともに.カリウムを補給して膨満感を軽減させることができます。