首、胸、腹の三重切開の治療方法について

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  頸部・胸部・腹部切開の吻合部は胸腔内ではないので.いったん瘻孔が発生しても.胸腔内瘻孔の化学的・細菌的炎症ほどには全身に影響を及ぼさないのです。
術後早期の栄養補給のために.遅発性胃管抜去と術中十二指腸チューブ留置を行うことで.より管理しやすくなっています。
また.吻合瘻以外の重篤な合併症が発生した場合の管理も容易になります。
しかし.左胸部「全切開」.左頸部・胸部「2回切開」などの他の手術では.後外側切開が大きく.横隔膜を切開する必要があり.侵襲は少ないが実際にはより外傷が多い。  三切開法」の安全性を高め.手術死亡率を低減するためには.以下の点に留意する必要があります。
鈍感分離.胸腔内食道は.このギャップから引き出されて.できるだけフック牽引を引っ張る避けるため.神経や血管組織の疑いが切断することは避けるべきで.基本的に喉頭反回神経を損傷することはできません。2.胸腔内に頸部吻合瘻ブレークは.より深刻な合併症を取る.より首の左部分にまで無料胃リフト.左首筋膜と右上縦隔胸膜と胃縫合を使用し上部胸部の口を閉じて作るには.この合併症を解消することができます修正。
胃の代替器官は「両端を緩め.中央を締める」.すなわち胃は胸で締め.首と腹で緩め.吻合瘻や胃拡張.幽門閉鎖不全を防ぐ.4.
このような患者は.術後に腸の機能不全.あるいは腸閉塞を起こすことが多く.腹部の状況を処理するために上腹部正中切開を用いることは非常に便利で.腹部周囲の癒着.特に幽門周囲の癒着を完全に解放しなければなりません。
5.集団手術は手術時間を短縮し.気管支挿管麻酔を用い.肺からの押し出しを避け.肺挫傷と間質性肺水腫を軽減でき.肺の合併症を防ぐために役に立ちます。  3回切開法」の利点:1.食道全長の80%を切除するため.食道組織でがんが再生する可能性が非常に低く.再発例は主にリンパ節転移であること.2.
4.置換臓器胃を食道床に組み込むことができるため.肺の拡張にほとんど影響を与えず.同時に胃拡張などの胸胃症候群の発生を抑え.胸水量が少なく.発生率が低い.5.横隔膜を切る必要がなく.横隔膜ヘルニアの発生もなく.横隔膜切開による呼吸機能への影響も少ない.6.頸部.胸部.腹部のリンパ節切除に資するものである。
吻合部瘻孔の発生率は胸腔内吻合より高いが.死亡率は低く.手術による死亡例はない。/>
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