めまいは一般的な臨床症状の一つであり.西洋医学では多くの疾患で見られる。 また.高齢者では頻度が高く.よく見られる症状です。 一般に病院に行く場合.メニエール病.高血圧・低血圧.脳動脈硬化などの神経症状が考えられるが.頚椎症によるめまいは見落とされがちである。 頚椎症は.中高年の方に多く見られる病気です。 頚椎の変性変化(頚椎椎間板の変性やヘルニア.狭窄.関節包のゆるみ.骨の形成の進行など)が頚部の神経や血管組織を刺激・圧迫し.様々な形で症候を呈するものである。 頚椎症は臨床的には頚椎型.神経型.脊髄型.椎骨動脈型.交感神経型に分類される。 臨床症状の大部分は混合型であり.患者はこれらすべての型を同時に持つことがあります。 椎骨動脈型は頸部が主体で.頭痛.めまい.首を伸ばしたり横に曲げたりしたときのめまいの増強.吐き気.さらには突然の倒れこみなどを呈する。 しかし.急に倒れた後の首の位置の変化により.すぐに目を覚ますことができ.症状も軽減されます。 これは.頚椎の骨棘が椎骨動脈を圧迫するためで.頚椎を後ろに伸ばしたり.横に曲げたりすると顕著になり.椎骨動脈への血液供給が不足し.めまいの症状が出るのです。 頭頸部の位置が変化すると.血管腔が小さくなり.それが引き金となって症状が悪化することがあります。 したがって.姿勢性めまい(すなわち.首の位置を変えたときに起こるめまい)のある高齢者では.頚椎症を考慮する必要があります。 診断はX線検査や脳血流検査で確認することができます。 治療は.推拿と鍼灸に漢方薬の内服・外用が基本で.推拿は神経根や血管に対する骨棘の位置を調整し.神経や血管の圧迫を解除し.首の筋肉や靭帯の痙攣.軟組織の癒着を解除し.首の血液循環を促進させます。 これに鍼灸や漢方薬を加えて.治療効果を高めています。 高齢者は.首の保温に注意し.首の機能運動を強化する必要があります。 めまいの発生を抑えるために.低い枕を使用する必要があります。