長時間座ったり横になったりしなければならない場合は.血液の流れをスムーズに保ち.静脈に血栓を作る機会を与えないために.脚の運動をする方法を見つけるべきです。 研究によると.1日3時間以上デスクワークで普通に座っている人は.下肢の深部静脈血栓症を発症するリスクが2倍になると報告されている。 また.1日のうちじっとしている総時間が長すぎても.1日のうち一定時間座りっぱなしの状態が続いても.DVT発症のリスクは上昇し.さらに1時間座るごとに血栓発症のリスクは20%上昇するという研究結果もある。 この研究は.オフィスで働くホワイトカラーや.一日中パソコンの前でインターネットをしたりゲームをしたりするのが好きな “デスクワーカー”.飛行機や車.電車で長距離を移動しなければならない “出張者 “の健康に警鐘を鳴らしている。 近年.ホワイトカラー・エリートが突然死するケースがたびたび報道されているが.その多くが血栓性塞栓が外れて血流とともに肺に運ばれ.重症の肺塞栓症を引き起こしたために突然死したことが解剖中に医師によって発見されている。 深部静脈血栓症の約80%は.発症初期には明らかな自覚症状がなく.発症して初めて下肢の腫れ.むくみ.痛みなどの症状が現れるため.患者の十分な注意を引けないことが多い。 患者は日々の仕事や生活の中で.このことにもっと注意を払うべきであり.長時間座ったり横になったりしなければならない場合は.血液の流れをスムーズに保ち.血栓症を形成する機会を与えないよう.脚の運動を心がけるべきであると提案している。 深部静脈血栓症(DVT)は一般的な臨床血管外科疾患です。 19世紀半ば.Virchowは静脈血栓症形成の3大要因として.静脈血流の停滞.静脈壁の損傷.血液の凝固亢進を提唱しました。 近年.多くの臨床的および実験的観察により.これらの各因子を特定することが可能になっただけでなく.検査法によって確認することもできるようになった。 しかし.上記の3つの因子のうち.どれか1つの因子だけでは病気を引き起こさないことが多く.血栓症を引き起こすには.特に血流の低下と凝固亢進状態という因子の組み合わせが必要である。 実際.静脈血栓症は完全に予防可能であり.さまざまな予防法がある。 深部静脈血栓症は.さまざまな外科手術の後や.慢性疾患で寝たきりの人.さまざまな理由で手足の動きが制限されている人に起こります。 静脈血栓症には深部静脈血栓症と肺塞栓症があり.定期的な剖検により.病院死亡の10~25%が肺塞栓症.約1%が肺塞栓症であること.静脈血栓症患者は無症状で発症し.90%以上が下肢の深部静脈に起因することなどが報告されている。 静脈血栓症(VTE)は.静脈内に血栓が形成されることによって引き起こされる疾患群であり.深部静脈血栓症やその重篤な合併症である肺塞栓症を引き起こし.命に関わることもある。 深部静脈血栓症と肺塞栓症は密接に関連しており.実際には同じ病気の2つの症状です。 静脈血栓症は虚血性心疾患と脳卒中に次いで多い心血管系疾患の一つであり.その発症率と死亡率はかなり高い。 静脈血栓症はまた.ヒトの一般的な死因でもあり.世界中で毎年500万人以上が死亡している。 静脈血栓症は生命を脅かす可能性があり.その高い罹患率と死亡率にもかかわらず.この疾患の治療は.内科医や外科医.そして一般住民の間で注目されてこなかった。 最近発表された知見によると.航空機旅行と静脈血栓症との間に関連がある可能性が示唆されている。 整形外科の大手術のような静脈血栓症の発生率が非常に高いにもかかわらず.ある疾患の何千倍もの死亡リスクを伴うこの疾患が医師から十分な関心を持たれていないことは驚くべきことである。 このような状況は.第一に.この疾患は無症状のことがあり.静脈血栓症患者の約80%は無症状であり.致死的および非致死的肺塞栓症のうち発症前に発見されるのは少数派であること.第二に.この疾患は遅発性であり.患者の60%以上が退院後に発症していることである。 ほとんどの外科医は.患者が入院している数日の間に血栓性事象が発生するのを目にすることはない。 このため.予防と治療に関する世界的なガイドラインがあるにもかかわらず.予防薬が誤って使用されたり.十分に活用されていないのが現状である。 静脈血栓症の予防には.機械的および薬理学的な有効な方法がいくつかある。 しかし.さまざまな予防法を用いても.整形外科の大手術を受ける患者など特定の高リスク群における静脈血栓症の結果は依然として深刻であり.楽観視できない! 未治療のまま放置すると.患者の60%が深部静脈血栓症を発症し.そのうちの10%がこの病気で死亡する。 この病気による予防可能な死亡者数は.全世界で毎年17,000人に上る可能性がある。 一部の学者は.リスクのある整形外科患者の致命的な肺塞栓症を予防するために.下大静脈フィルターを予防的に設置する研究を始めています。 DVTのほとんどは.足をよく動かすように心がけることで予防できます。 仕事柄.毎日座りっぱなしを避けることができない場合は.ミシンのペダルを踏むような小さな脚の動きなど.その場でできる運動をするとよいでしょう。 可能であれば.時々脚を上げて手で脚を撫でたり.簡単なマッサージをするのもよい。 2.条件が許せば.1時間ほどテーブルに座った後.立ち上がって体を動かし.適宜足腰の運動をすることをお勧めします。 3.良い生活習慣を身につけ.仕事が忙しくても水分補給を忘れず.血液がベタベタして血液循環に影響を与えないようにしましょう。 また.無理のない食生活.禁煙.アルコール制限を心がけましょう。タバコやアルコールは血管壁にダメージを与えるという研究結果もあります。 4.女性は弾性ストッキングを着用し.脚の血液循環を促進する。 5.40~50歳以上の人は.飛行機での長距離移動の頻度を減らすこと。 高齢者は血管が硬くなりやすく.機内では気圧が低く体内の水分が失われるため.血液が通常より濃くなりやすく.このような状態が常態化していると下肢静脈血栓症を発症するリスクが高くなるからです。