ことわざにもあるように.「三分の治療.七分のケア」である。 治療とケアは切っても切れない関係にあり.機能的な運動は整形外科のケアで最も重要な部分であることがわかる。 この病気の術前の心理的ケアは高齢者に多く.普段の体力のほとんどは.突然の事故のために.下肢の活動障害になり.生活は自分自身の世話をすることはできません.その結果.不安や抑うつや恐怖.いくつかの家族や親戚に負担をもたらすために.手術後に障害者になることを心配し.手術治療に対する自信の欠如。 股関節骨折後のうつ病は骨折回復の障害となる。 患者のさまざまな心理的特徴.経験.文化の質.生活習慣.専門的な趣味に着目し.さまざまな会話の方法を取り.患者に根気よく医学知識と治療技術のリハビリテーションケアと先進的な設備について説明し.手術の効果がよく.早く回復する患者を喜ばせるために.個人的な経験を紹介し.手術の過程と手術の効果を理解し.心理的なプレッシャーや不安を和らげ.積極的に治療に協力し.病気の痛みを克服する自信を確立する。
予後と回復のケア
病状の観察手術は通常.全身麻酔または硬膜外麻酔で行われます。 術後.病室に戻った後.枕元に行き.頭を片側にして6時間横になり.日常的に体温.脈拍.呼吸.血圧を測定する。例えば.患者が胸の締め付け感やパニックを訴え.同時に脈拍の増加.顔面蒼白.冷や汗などがあれば.血圧が正常であっても.ショックの初期症状がないかどうかにも注意する必要がある。 同時に.積極的に末梢静脈の開放.酸素吸入.救急薬の準備などをしっかり行う。
皮膚牽引看護患者は.皮膚牽引1〜2週間.体重3キロ.脱臼の原因となる過度の容易である病棟に戻り.中立位置の外転を維持するために.パッドの柔らかい枕の月の巣の部分は.膝の屈曲15°程度であるように。 牽引の方向.角度.重さに注意するだけでなく.患肢の活動や感覚に特別な注意を払う必要があり.このような足指背側伸筋の筋力低下や足背.ふくらはぎ外側の皮膚感覚のしびれなど.タイムリーかつ密接に包括的な治療にする必要があります。
股関節の手術後には陰圧式のドレナージチューブが留置され.切開部位からの滲出液や血液を十分に排出し.関節内の血液の貯留や感染を防ぐことができる。 そのため.患者が病室に戻った後.看護師はドレナージチューブの位置を確認し.脱落や折れ.詰まりを防ぐために適切に固定し.一定間隔でチューブがスムーズに動くようにチューブを絞る必要がある。一方.手術後はドレナージ液の量や性状を注意深く観察し.ドレナージ液の流出量が少なく.股関節が膨満していたり腫れていたりする場合は.速やかに治療を行う必要がある。 排液量が少なく.股関節が膨満していたり腫れていたりする場合は.患肢の位置を調整したり.陰圧式排液装置を交換したりするなど.適切な看護を行う。
機能運動
（1）初期：術後2～7日.患肢を外転15～30度の中立位を保ち.股関節脱臼予防のため「丁」の靴を履く。
1.筋肉の等尺性収縮運動.いわゆる等尺性収縮は.筋肉の積極的な収縮ですが.関節の動きを引き起こすことはありません。 大腿四頭筋の等尺性収縮運動は術後2日目から始める。 方法：看護師は患者の患側に立ち.右手を患肢のN窩に置き.左手を膝関節に置き.手のひらを向かい合わせにする。 患者に膝関節をまっすぐにしてもらい.弛緩後.看護師の右手で患肢を下方に圧迫し.看護師の左手は膝蓋骨を上下に一回はっきりと感じる。 そのため.繰り返し下向きの圧力緩和作用.大腿四頭筋はより良い等尺性収縮を得ることができます。 一般的に.2~3回患者に指導した後.患者は動作をよく把握できるようになり.その後.積極的に練習を行う。 20回/群を繰り返し.徐々に40回/群まで増やし.1日2~3群を行う。
2.つま先の屈曲と背屈運動：主に患肢小関節の屈曲と伸展を最大化し.ふくらはぎの筋肉の動きを駆動する。 股関節の内旋・外旋は避ける。 各運動を10秒間保持し.1グループ20回.1日2～3グループ繰り返す。
3.股関節収縮運動：患者が横たわって.10秒を保持するために臀筋の収縮.リラックス.両手は股関節を持ち上げる動作に焦点を当て.10秒を保持し.20回/グループ.1日あたり2〜3グループを繰り返します。
4.ストレートレッグレイズエクササイズ（アクティブメイン.パッシブサプリメント）：レイズ≦30°.保持時間10秒から徐々に20秒に増加する。 同時に深呼吸を行う。 運動の頻度と強度は.一般的に1~2時間の間隔ごとに5~10分で.あまり疲れを感じない程度である。 術後3日目には.医師の指導のもとで座位をとり.軽度の股関節屈曲運動を行うことができます。 深部静脈血栓症の予防には.早期の機能的運動開始が基本です。
2.仰臥位から座位への運動：両手でベッドを支え.健側の脚を曲げ.患側の脚を伸ばし.両手と健側の脚で患側の脚を支え.ベッドの下に自然に垂れ下がるようにする。
3.座位から立位へのポイントトレーニング：患者はまずベッドに座り.めまいなどの症状はなく.ベッドの端に座り.まず健側の手足の下.次に患側の手足の下.両手でベッドの端を持ち.徐々にベッドから降りる。 めまいや動悸などの症状がなければ.松葉杖を使って10秒/1グループ.1日2～3回.ベッドの端に立ち始める。
4.松葉杖でベッドサイドに立ちながら歩く練習：歩くときは.体重をかけずに松葉杖の助けを借りて歩き.誰かがそばで守ってあげる。 患者の身体は1回20秒.1日2~3回歩けるようになる。 手術から6～8週間後には.部分的に体重を支えることができるようになります。 健側の足が先に歩き.患側の足が後に続き.松葉杖が後に続く。 松葉杖を持つステップは教育の焦点です：
松葉杖の正しい姿勢：松葉杖の高さは.患者の身長.松葉杖を保持する患者の手の一般的な高さ.5〜250pxの脇の下から松葉杖の上部.肩と同じ幅に応じて適応されるべきである。 松葉杖を両手で持つ力は.むしろ脇の下で体を支えることに頼るのではなく.そうでなければ腕神経叢神経麻痺を引き起こしやすいので.一度発生すると.安静を回復することができますが.それは患者の気分と機能的な運動の過程に影響を与えます。
正しい歩行方法：立ち上がって.まず左の松葉杖を取り.右足を取り.右の松葉杖を取り.左足を取る。
階段を上り下りする時の正しい姿勢：階段を上る時は.健側の手足が先に上る。
階段を下りるときは.患肢を先に下りる。
（C）術後期間：術後3週間から3ヶ月.この期間の患者は通常退院して家に帰り.中間期の機能的な運動を続け.徐々に運動の時間と頻度を増やす。
術後6週間の「6つの注意点」：
1.足を組まない.
2.患側に寝ない（患側に寝る場合は.足の間に柔らかい枕を挟む）.
3.足を踏ん張らない.
4.座るときに前傾姿勢にならない.
5.物を取るときに前かがみにならない.
6.ベッドの上で膝を曲げない.
7.ベッドの上で膝を曲げない。
6.ベッドで膝を曲げて座らない。
松葉杖の断捨離は個人差がありますが.一般的には歩行痛がなく安定して歩けるようになった後です。 完全に回復した後は.ウォーキング.ダンス.サイクリングなど.適切な身体活動を行うことができますが.重労働や激しい運動は避けてください。 しゃがんだ姿勢での排便は避ける。 術後1ヵ月.2ヵ月.3ヵ月.6ヵ月.12ヵ月.その後は年1回の経過観察の目的は.手術の最良の結果を得るために.患者にさらなるリハビリ訓練を指導し.人工関節の使用を守ることです。