ECMOで救われた新冠の肺炎患者の200ポンドは、2度の心停止を経験していた

  最近.湖北省のじん肺患者の治療が注目されている。 じん肺に感染して急激に病状が悪化した体重200ポンド以上の男性も.蘇生中に2度の心停止を起こし.医療スタッフがECMO(人工心肺装置)を使用して危機を脱したのだ。  2月5日夜.男性は自宅で胸が苦しくなり.呼吸困難になったため.家族によって武漢大学中南病院救急センターに運ばれました。 病院に到着後.男性は突然の心停止に陥り.多くの医療スタッフによる胸骨圧迫などの応急処置で40分後に心拍が回復しました。 しかし.その10分以上後.男性は再び心停止を起こし.医療スタッフが2回目のリレー式応急処置を開始し.「ゴーストゲート」から脱出することができました。  病状が急速に悪化したため.多職種による総合的な評価を経て.南中央病院は呼吸機能を維持するための体外式膜酸素化治療(ECMO)の確立を開始しました。 バイタルサインが安定し.ECMOから切り離されたのは.2週間連続の24時間監視の後だったのですが.それでも人工呼吸器のサポートが必要でした。  この男性は身長178cm.BMI31以上で肥満の基準に達しており.現在湖北省でECMOによる蘇生に成功した最高体重の患者であると報告されており.多くの新生児肺炎の肥満患者さんに朗報をもたらしました。  肥満は万病の元 肥満などの慢性疾患を抱える患者さんは.新型肺炎の発生以来注目されており.多くの専門家が肥満の新型肺炎患者さんは重症化・重篤化しやすいと指摘しています。  肥満の人は一般的に運動不足で.体の代謝が乱れており.また多くの人が同時に複数の肥満の併存疾患を患っている可能性があり.健康な人に比べて免疫力が非常に低くなっているのです。 肥満者の多くは心肺機能不全に陥っており.低酸素症や心停止などの危険な症状を普通の人より起こしやすく.感染後に重症化しやすいと言われています。  減量は.肥満の患者さんの健康を改善する唯一の長期的な解決策です。 なぜなら.肥満による体調不良であれ.肥満による随伴症状であれ.根本原因は過剰な体脂肪であり.体のシステムの正常な働きを阻害しているため.体重を落とすことができれば.これらの症状も改善されるからです。 例えば.肥満による糖尿病は.過剰な腹部脂肪によるインスリン抵抗性の増大が原因ですので.このタイプの糖尿病では減量も血糖コントロールに非常に良い影響を与えます。  中国は世界最大の肥満人口を抱えていますが.世界の他の地域と比較すると.肥満の危険性についての理解にはまだギャップがあります。 肥満や肥満性糖尿病を効果的に治療できる外科手術である肥満代謝手術を例にとると.世界での手術件数は年間100万件を超えていますが.中国では現在年間約1万件にとどまっており.深刻な健康被害を受けることなくこの手術について率先して学ぶ人はほとんどいないのが現状です。 今回の流行をきっかけに.肥満が健康に与える影響に人々が関心を持ち.予防や早期治療に積極的に取り組むようになるといいですね。