患者さんは.肝臓がんのステージによって痛みの感じ方が異なります。
肝臓がんの初期段階
肝臓がんの初期症状は比較的曖昧で.ほとんど現れません。 患者さんに明らかな症状が出る頃には.より深刻な段階まで進行していることが多いのです。
肝臓がんの中・末期
肝臓がんの中・末期患者の多くは.肝臓周辺の痛みを主症状とし.その発生率は約80％です。
肝臓領域の痛みは.通常.肋骨の右側かグラベラの下にあり.主に腫瘍が局所的に肝臓の包皮を引っ張って急速に増大するため.持続的で漠然とした.あるいは膨張性の痛みがほとんどで.後期には刺すような激しい痛みを感じることがあります。
具体的な痛みの現れ方
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特定の部位に存在する肝細胞がんは.特定の痛みを示すことがあります。
- 肝臓左葉の肝細胞がんは.中腹上部の痛みとして現れることがあり.「胃の病気」と誤診されることが多い。
- 横隔膜付近の肝臓右葉に存在する肝細胞癌は.横隔膜に浸潤しているため.右肩に浸潤痛を生じ.「五十肩」と誤診されることが多い
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- 肝臓がんが腹部リンパ節に転移した場合.腰痛として現れることがあります。
腫瘍が破裂して出血した場合.肝臓部分に突然の激痛が現れ.めまい.動悸.黒色明け.尿量減少などの出血後低血糖の兆候を伴うことがあり.迅速な処置が必要となることは特筆すべきことです。