濾胞性新生物 多くの患者さんは.濾胞性新生物を濾胞性甲状腺がんと同一視していますが.実はこれは間違いです。 前述のように.FNAでは細胞塗抹標本が得られ.濾胞性甲状腺がんは正常な濾胞上皮と比較して独自の細胞学的特徴を持つが.この細胞学的特徴は腺腫細胞にも存在するものである。 つまり.FNAでは異常な濾胞上皮細胞は検出できますが.その異常な濾胞上皮細胞が濾胞腺癌由来か腺腫由来かを区別できないため.FNAでは濾胞腺癌と診断できません（乳頭癌.髄様癌.未分化癌等とは異なります）。 濾胞性甲状腺癌の診断に至るには.膜や血管による浸潤の証拠を見つけるために.パラフィン病理学に頼らなければならない。 濾胞腺癌の診断におけるFNAの限界を考慮し.この患者群に外科的治療を促す目的で.濾胞性新生物の分類基準が提唱された。 FNAで濾胞性新生物と診断された症例の約35％は結節性甲状腺腫であるため.病院によってはこのカテゴリーも濾胞性新生物疑いとするところもあります。 WHO分類では.ヒュルトレ細胞腺腫とヒュルトレ細胞がんは.濾胞腺腫と濾胞腺がんのサブグループとして分類されていますが.実際にはヒュルトレ細胞腫瘍と濾胞腺がんは遺伝的に異なるものです。 ヒュルトレ細胞腫瘍と濾胞性腫瘍は遺伝的に区別されています。 濾胞腺腫と診断された場合.通常.病巣の外科的切除が行われますが.治療方針は患者さんの状態に応じて個別に決定されます。 また.患者さんによっては.定期的な検査と再度の穿刺により保存的な治療が可能な場合もあります。 分子検査は.良性と悪性の鑑別にある程度の根拠を与えることができることは言及に値します。