心停止時の応急処置の方法

臨床や生活の中で.心臓突然死の患者をよく見かけますが.蘇生が間に合わなければ死に至ることもあります。 心臓突然死が発生すると.心肺蘇生法に直面することになります。 病院外で突然死が発生した場合.患者が倒れて心臓突然死と判断された場合.この時最も有効な蘇生法は心肺蘇生法である。 現場での実地心肺蘇生法は.気道を開く.人工呼吸.胸骨圧迫の3つのステップに大別され.一般にABCステップと呼ばれている。 まず.意識を判断し.気道を開くことが第一ステップです。 救助者は患者の頭部と胸部の右側に位置し.しゃがむか膝をついた姿勢で.患者を床に寝かせてうつ伏せにし.口と鼻から異物を取り除き.患者の頭と顎を上げる。 次に.人工循環を確立するために.口移し呼吸と胸骨圧迫を行う。 胸骨圧迫の頻度は1分間に80~100回.胸骨圧迫と人工呼吸の割合は.一重蘇生では15:2.二重蘇生では15:1である。 病院内で心臓突然死が起こった場合.蘇生措置を実行できる専門の医療スタッフがいなければならない。 心室細動による心停止でない場合は.心拍と自発呼吸が回復するまで.胸骨圧迫.口移し人工呼吸.加圧酸素.気管挿管後人工呼吸.心臓モニターなどの心肺蘇生措置を直ちに行う。 心室細動による心停止の場合は.心房細動を起こし.除細動器による非同期ショックで心拍を回復させる準備をする。 静脈アクセスを確立した後.処方箋に従って蘇生剤を投与する。 心臓突然死の場合.一刻を争う事態であり.患者の生存の望みは刻一刻と減少する。 あまりに遅れると.脳虚血による脳障害で.せっかく命が助かっても「植物人間」と呼ばれることになりかねない。