肛門管反射の消失は.人の神経反射の表在性反射のひとつに属する。 平伏し.仰向けで下肢を伸ばし.会陰部を小針で横切ると.外肛門括約筋が収縮する。 求心性神経は恥骨神経で.中心は仙髄4-5節の後角細胞柱と同節の前角細胞性にある。 外肛門括約筋は会陰神経から両側性神経支配を受けており.錐体路の片側が障害されたり末梢神経が障害されても肛門反射は存在し.錐体路の両側が障害されたり馬尾が障害されると肛門反射は消失する。 高齢者の便失禁では.肛門管反射が消失していることがわかる。 では.高齢者の肛門反射消失の理由は何か。 便失禁のメカニズムはまだ完全には解明されていない。 正常な腸の健康状態を自分でコントロールできるかどうかは.脳機能.便の量と硬さ.結腸の通過性.直腸の拡張性.肛門括約筋の機能.肛門の感度.肛門反射など多くの要因に左右される。 これらの要因のいずれか1つ以上に異常があると.便失禁につながる可能性がある。 正常な排便には適切な肛門感覚が必要です。 骨盤底の受容器は直腸内の便の存在を感知するのに重要であると考えられています。 便失禁や溢流性便失禁の患者は直腸の感覚が低下しており.外傷性便失禁や特発性便失禁(特発性便失禁)の患者は肛門管の感覚に異常がある可能性がある。 特発性便失禁(神経原性便失禁)は.骨盤底横筋と外肛門括約筋を支配する神経の進行性の損傷.および内肛門括約筋の機能低下によるものです。