肛門管反射の消失は.人の神経反射の表在性反射のひとつに属する。 平伏し.仰向けで下肢を伸ばし.会陰部を小針で横切ると.外肛門括約筋が収縮する。 求心性神経は恥骨神経で.中心は仙髄4-5節の後角細胞柱と同節の前角細胞性にある。 外肛門括約筋は.錐体束の片側が損傷した場合や末梢神経が損傷した場合には.両側の会陰神経支配を受ける。 正常な排便には適切な肛門感覚が必要です。 骨盤底の受容器は.直腸内の便の存在を感知する上で非常に重要であると考えられている。 また.外傷性便失禁や特発性便失禁では.肛門管感覚に異常がみられることがある。 特発性便失禁（神経原性便失禁）は.骨盤底横筋と外肛門括約筋を支配する神経の進行性の損傷.および内肛門括約筋の機能低下によるものである。 肛門管反射消失の鑑別診断1.肛門弛緩症：肛門弛緩症.肛門括約筋と肛門輪の収縮が明らかでなく.肛門管を収縮させても完全に消失し.傷害が原因の場合.肛門に瘢痕組織がみられ.指で触診すると括約筋の収縮力が弱くなり.不完全失禁がみられることがある。 それは肛門の不節制で共通です。 2.便失禁：肛門や神経の損傷により.便やガスの排出をコントロールできない現象。 便失禁または肛門失禁とも呼ばれる。 乾便と緩便の両方をコントロールできない人は完全失禁と呼ばれ.乾便はコントロールできるが緩便とガスをコントロールできない人は不完全失禁と呼ばれる。 排便は複雑かつ協調的な反射行動であり.内臓植物神経と脳の中枢神経系の二重の支配下で達成される反射活動である。 便失禁は.直腸下端の切除.神経反射の障害.肛門括約筋の緊張の喪失によって起こりうる。 高齢者では.肛門括約筋の萎縮によって肛門失禁が起こることがある。 また.突然のショックで一時的に便失禁を起こすこともあります。