正常な排便には適切な肛門感覚が必要であり.骨盤底受容器は直腸内の便の存在を感知するのに重要であると考えられている。 便失禁や溢流性便失禁の患者は直腸の感覚が低下しており.外傷性便失禁や特発性便失禁（idiopathicfecalincontinence）の患者は肛門管の感覚に異常があることがある。 特発性便失禁（神経原性便失禁）は.骨盤底横筋と外肛門括約筋を支配する神経の進行性損傷.および内肛門括約筋の機能低下によるものである。 肛門反射消失の臨床症状：排便および排泄のコントロール不能の程度はさまざまで.軽度の失禁患者では排便および液体便のコントロールが不能になり.下着が汚れることがある。 重度の失禁患者では.固形便のコントロールもできず.頻繁に肛門から便が排出されるが.下着を汚さないようにトイレをすぐに見つけることができれば.これを避けることができる。 肛門周囲が長時間濡れたり不潔になったりすることで.衣服やズボン.ベッドリネンなどが汚染され.この疾患の患者のQOLや心身の健康はしばしば影響を受ける。 肛門管反射の消失 臨床検査：1.身体検査では.肛門周囲が濡れて不潔.湿疹潰瘍瘢痕.肛門周囲皮膚瘢痕肛門弛緩.時には直腸脱が見られる。 2.指で触ると.硬い便塊や腫瘍などを触ることができる。肛門括約筋の弛緩や伸展が見られ.その収縮が弱まったり消失したりすることもある。 3.肛門括約筋の収縮が弱い部位を正確に判断し.肛門管反射の消失を示すことができる。