脱腸の診断根拠.症状分類.有効性評価 脱腸は主に直腸粘膜または直腸全層の脱腸を指し.S状結腸の部分的脱腸も少なからず起こり.直腸脱とも呼ばれる。 1.診断の根拠 (1)多くは排便時または奮闘時にみられ.直腸粘膜の脱出.色は淡紅色.長さは100px以下.軟らかく.出血なし.排便後の自己回復が可能.肛門機能は良好.不完全脱の場合。 (2) 排便や腹圧が高まったとき。 直腸全体が脱出し.赤色.長さ4～200px.円錐状.軟らかく.表面はリング状で粘膜のひだが何層にも重なっている。 排便後は直腸を操作してリセットする必要があり.肛門括約筋の機能が低下して完全脱となる。 (3)排便時または腹圧上昇時に直腸全体またはS状結腸の一部が脱出し.長さが200pxi以上の円柱状で.表面には浅いリング状のひだがあり.触ると非常に厚く.リセットするために操作が必要で.肛門が緩み.括約筋機能が明らかに低下している.重度の脱肛である。 2.症状の分類（1）脾虚気滞：排便時に肛門瘤が脱出し.程度や色は様々で.淡紅色で.肛門の腫れ.血便.倦怠感.食欲不振.あるいはめまい.耳鳴り.腰痛.膝痛.脱力感を伴う。 舌は青白く.苔は薄くて白く.脈は弱い。 (2)湿熱注射：肛門腫脹の脱出.紫暗色または深紅色.あるいは表面の部分的潰瘍化.小水疱形成.肛門のけいれんおよび疼痛.肛門指診での灼熱感。 舌は赤く.苔は黄色で脂っぽく.脈は筋っぽい。 (1)治癒：症状・徴候が消失し.肛門括約筋の機能が良好になる。 (2) 改善：症状・徴候が改善する。 (3）未治療：症状・徴候に変化なし。