食事と排便 1.手術の翌日は流動食(おかゆ.麺類など).果物は食べない.牛乳.大豆ジュースなどガスを発生させる飲み物は飲まない.翌日は普通の食事.3日目は排便を開始することができます。 その後.野菜や果物を多く摂り.便を滑らかな形に保ち.肛門を十分に広げ.便秘や下痢を避け.切開部の出血や水腫を防ぐ。 2.普段から便秘がちな患者さんの場合.術後初めての排便はケッセルで補助することができます。 痛みを恐れて便を我慢しないでください。便秘や糞便貯留を悪化させ.排便時の痛みを増大させます。 3.排便時に長時間しゃがむことは避け.肛門縁切開部の浮腫を起こさないように.排便時間は5分以内がよい。 もし便が直腸肛門に達した場合.排便が間に合わず.頭部が乾燥しやすくなり.排便時の痛みが増します。 4.冷たいものや辛いものを食べないようにし.牛乳や大豆ジュースなどのガスを多く発生させる飲み物を飲まないようにする。 第二に.痔瘻の手術は開放創であるため.出血や痛み.術後の排便.歩行や投薬は.切開部を刺激することができ.その結果.痛みや出血.痛みは.経口鎮痛剤を使用することができます。一般的に少量の出血を停止することができ.それについてあまり心配する必要はありませんが.出血や出血よりも出血している場合は.対処するために医療従事者に通知する必要があります。 尿閉.つまり排尿困難は.麻酔薬の注入.肛門-尿道括約筋の痙攣による痛み.肛門包帯がきつすぎること.患者が神経質になりすぎていることなどが関係している。 一般的には.術後は適量の水分を摂取し.尿意を感じたら速やかに排尿するよう勧められる。 四.術後長時間鎮痛作用 肛門皮下メルファラン注射神経ブロックの使用は長時間鎮痛作用を奏するが.患者が注意しなければならない次のような問題がある:1.メルファランの青い色のため.注射後膀胱から吸収され.術後排尿が水色になることがあり.一般的に数回排尿すれば元に戻る;2.メルファランの神経ブロック効果のため.一部の患者は注射後4-6時間以内に肛門に局所的な灼熱感を感じることがある。 メルファランの神経遮断作用のため.一部の患者は注射後4~6時間以内に肛門に強い局所の灼熱感を覚えることがあり.耐えられないことがある。 肛門のしびれ.排便感覚の低下.あるいは排便をコントロールできない患者もいますが.これは自分で回復できます。 第五に.排便感を伴う肛門の腫れ.空気の漏れ.便の溢れ痔核の結紮術後の肛門のため.肛門の腫れの不快感をもたらし.排便感があります。同時に.肛門の切開と内痔核の結紮痔核による腫れをサポートするために.肛門がしっかりと閉じていないため.腸粘液の漏れや便のまばらな流出がありますが.それは肛門失禁ではなく.結紮線が落ちるために.切開治癒症状は徐々に消えます。 第六.術後の薬の交換 手術後.排便から薬の交換が始まり.漢方薬の燻蒸.光線治療器の照射.筋ジス赤ガーゼの交換などの工程があり.薬の交換には30分以上かかる。 排便後.患者はぬるま湯で肛門を洗浄し.薬を交換するために薬交換室に行く。 薬の交換時には痛みや不快感.少量の出血があり.薬の交換後.女性患者は排尿時に肛門に巻いたガーゼを濡らさないようにしなければならない。 一般的には.傷口への刺激と費用を軽減するために.1日1回ドレッシング材を交換するだけで十分です。