糖尿病の合併症は実に全身に及んでおり.糖尿病による痒みなど.頭の先から足の先まで.体の内側からすべてに影響を及ぼす可能性があるのです。 当院の足病科では.下肢のかゆみから始まり.掻きすぎて小さな傷ができ.その小さな傷が治らないうちに重度の糖尿病性足潰瘍になり.そのほとんどが地元で切断を余儀なくされた患者さんを数多く診療してきました。 では.皮膚のかゆみと足の腐敗にはどのような関係があるのでしょうか。 まず.糖尿病による下肢の皮膚のかゆみの原因として認められているのは.患者さんの皮膚に含まれるブドウ糖が多く.皮膚が慢性的に脱水状態になり.発汗が減少して皮膚が過度に乾燥し.かゆみが生じることによります。 この原因は全身に及ぶことが多く.暑さ寒さの変化.衣類の摩擦.化学繊維の衣類との接触.アルコール.辛い食べ物などの外部刺激に遭遇すると.痒みが刺激されることがあるのです。 しかし.上記の状態は.虚血や神経障害があるとより強く現れるため.ここでは下肢の話をすることにする。 糖尿病患者に多い病変のひとつに.血液供給に影響を与え.神経線維の萎縮を引き起こす下肢の末梢血管・神経障害があり.その皮膚への影響はあまりにも複雑ですが.最終的には一般的にかゆみを伴います。 このとき.患者さんは強く掻かないと効果がなく.皮膚を傷つけてしまうことが多いのです。 糖尿病の傷はこの時点で治りにくくなり.ほとんどの患者さんが間違った治療を受けていることと相まって.やがて糖尿病性足潰瘍や感染症を発症してしまいます。 では.感染症が発症するとどうなるのでしょうか。 病院に行ったことがない場合は.医師の診察を受けることが最も重要です。病院に行ったことがあり.いろいろな治療を受けたが.それでも良くない場合は.治療方針を調整する必要があり.現在の方法がうまくいかない場合は.専門の病院で治療を受けた方がよいでしょう。 また.現在.糖尿病足などの治らない傷の治療には.西洋医学だけではあまり効果がないことをお伝えし.デブリードメント.感染制御.循環改善.創面への栄養補給.腐敗や筋肉の成長など総合的に治療した上で.漢方と西洋医学の併用をお勧めし.効果的に合併症治療.創感染制御.急速創傷治癒.糖尿病足の保存非切開治療ができるようにしています。