手首では.尺骨神経は切り傷の影響を受けやすいと言われています。指や手のひらでは.指神経は裂傷や挫傷の影響を受けやすい。尺骨神経深部枝は運動枝であり.時に刺し傷や貫通傷で損傷することがあります。肘では.尺骨神経はしばしば直接外傷によって.あるいは骨折や脱臼と組み合わさって損傷されます。高度の肘関節外反変形と尺骨神経滑脱による尺骨神経損傷は.肘部管症候群や慢性尺骨神経炎とも呼ばれます。全身麻酔時に手を保護せず.手術台の端にぶら下がったままにしておくと.長時間の圧迫により麻痺が生じることがあります。
概要 応用解剖学 尺骨神経は腕神経叢の内側束から発生し.C7.8.T1神経線維で構成されています。
2.深部枝は運動枝である。小指短屈筋.小指外転筋.小指反対掌筋を通り.鉤骨溝に沿って側方に曲がり.深掌弓を伴い.それに沿ってすべての骨間筋.第三四地筋.親指内転筋.親指短屈筋の深頭部を支配する枝を出している。
臨床症状と診断 1.肘で神経を損傷すると.前腕の尺側手根屈筋と深指屈筋腱は尺側で半身不随となり萎縮し.手首を尺側に曲げることができず.環小指の遠位指節間関節を屈曲させることができない。手指の固有筋は広範囲に麻痺し.小趾間筋は萎縮し.中手骨間は明らかに陥没していた。薬指小指は鉤爪状の変形を呈している。肘上部では爪状変形は軽度であるが，深指屈筋枝遠位部では手内在筋による指屈曲と指伸展の反作用がないため，すなわち薬指小指は中手指節関節で過伸展，指節間関節で屈曲しているため爪状変形は明らかである．の拮抗作用があるため.中指は明らかな爪の変形はない。各指は内転させることができない。親指内転筋の麻痺のため.親指と親指の間のペーパーグリップテストでは力が入らず.手内在筋の麻痺のため.手の握力は約50％低下し.手の柔軟性が失われた。
2.感覚 掌尺側.小指全体.薬指の尺側半分の感覚を喪失。
治療の原則 怪我の状態に応じてリリース.減圧または修復手術をする。