血清NSEは神経細胞と神経内分泌細胞に特異的な酸性プロテアーゼで.神経芽腫.甲状腺髄質癌.小細胞肺癌(70%上昇)などの神経内分泌腫瘍の特異マーカーであり.鑑別診断.疾患モニタリング.効果判定.再発予測に使用することが可能です。主な関連腫瘍:小細胞肺癌(SCLC).神経芽腫。その他の関連腫瘍:肺腺がん.大細胞肺がん.神経がん
正常値:正常ヒト血清NSE値 <16.3ng/mL 現在.NSEは小細胞肺がんの重要なマーカーの一つとして使用されています。 臨床的意義:1. 小細胞肺癌患者のNSE濃度は.肺腺癌.肺扁平上皮癌.大細胞肺癌などの非小細胞肺癌(NSCLC)に比べて有意に高く.放射線治療や化学療法後の小細胞肺癌の鑑別診断や治療効果のモニタリングに使用でき.治療効果があるとNSE濃度は徐々に低下して正常レベルになり.再発すると血清NSEが上昇する。ニューロン特異的エノラーゼは.小細胞肺がんの再発を臨床的に判断するよりも4~12週間早くモニターするために用いられます。 2.ニューロン特異的エノラーゼは.神経芽腫と腎芽腫の鑑別診断にも使用でき.神経芽腫では前者に異常上昇が見られ.後者に有意上昇が見られないため.早期診断にも高い臨床価値があるとされています。また.神経芽腫の変化の観察.有効性の評価.再発の予測にも利用できます。 褐色細胞腫.膵島細胞腫.甲状腺髄質癌.メラノーマ.網膜芽細胞腫などの神経内分泌腫瘍の患者でも血清NSEが増加することがあります。 NSEは正常赤血球にも含まれており.サンプルの溶血は測定結果に影響する場合があります。そのため.採血の際には溶血しないように特に注意し.できるだけ早く血清を分離する必要があります。