乳腺炎は授乳中にかなりよく見られる症状で.深刻な状態でなければ.通常はマッサージで乳腺の詰まりを取り除くことで治療できます。 自分でマッサージする方法がわからない場合は.授乳の専門家に助けを求めることができます。 乳房がひどく化膿している場合.通常は赤ちゃんの乳首が噛まれたり詰まったりしたことによる細菌感染が原因ですが.抗生物質が必要になります。 注意しなければならないのは.抗生物質は医師の監督下でのみ使用しなければならないということです。 ペニシリン系とセファロスポリン系は授乳中でも使用可能 日常的に使用される抗生物質は.ペニシリン系かセファロスポリン系であることが多い。 いずれも授乳中でも安全に使用でき.米国小児科学会でも推奨されています。 これらの種類の抗生物質は.母乳育児の赤ちゃんには基本的に影響しませんし.影響するとしても赤ちゃんの腸内細菌叢に影響するだけかもしれません。 私たちの腸内には.食物を消化・分解するためのプロバイオティクスが存在し.それらは有益ではあっても細菌の一種であるのに対し.抗生物質は殺菌性で善玉菌と悪玉菌の区別がなく.善玉菌だけでなく悪玉菌も殺してしまいます。 母乳育児の母親が体内に一定量の抗生物質を蓄積すると.その一部が母乳を通じて赤ちゃんの体内にも入り.赤ちゃんの腸内のプロバイオティクスが減少する可能性がある。 そのため.抗生物質を服用している母親は.赤ちゃんに下痢の兆候がないか注意深く観察する必要がある。 下痢が軽い場合は.薬の影響が赤ちゃんにほとんどないことを意味し.母親は薬を飲み続けることができます。下痢がひどい場合は.薬が赤ちゃんに悪影響を及ぼしていることを意味し.母乳を与えないか.医師に相談して別の種類の抗生物質に切り替えるのが最善です。 一般的には.入院するほど乳腺炎がひどくなく.医師から授乳を止めるように指示されていれば.普通に授乳できます。 しかし.医師から安全な薬を処方されていても.保守的になって授乳をやめてしまうお母さんも多いでしょう。 実は.赤ちゃんへの薬の影響を減らすために.薬を飲むタイミングを調整することで可能なのです。 授乳が終わった直後.赤ちゃんが長い眠りにつく前に薬を飲めばいいのです。 そうすることで.赤ちゃんへの薬のリスクを最小限に抑えることができます。 赤ちゃんが目を覚ます頃には.薬の濃度はピークを過ぎているため.そのタイミングで授乳を再開しても.赤ちゃんへの影響は少なくなります。 また.薬を飲んだ後.お母さんは水をたくさん飲むことが大切です。そうすることで.薬の代謝が早くなります。 乳腺炎を治療するには忍耐が必要で.焦れば焦るほど再発しやすくなります。 私の友人の多くが.乳腺炎が何度も何度も再発する.どうしたらいいのかと私に助けを求めてきました。 ある友人は.3週間に1度は乳腺炎が再発すると言っていた。 実は.乳腺炎が何度も再発する理由はたいてい2つある。 ひとつは.母親の母乳育児の習慣が悪いことです。 母乳育児をしている母親の中には.仕事中に母乳を汲まない人がいるが.これは乳管が詰まる原因になり.この時に自分の乳房をマッサージしていないと.乳腺炎になりやすい。 もう一つの理由は.乳腺炎の最初の治療ですべての細菌が死滅していないことです。 多くの患者さんは抗生物質を飲んで細菌を殺し.症状が治まって熱が下がり.乳房が痛くなくなったと感じると.すぐによくなったと思い.薬の服用をやめてしまいますが.実は細菌は完全に死滅しているわけではなく.薬をやめた結果.細菌が強くなって再び患者さんを攻撃し.乳腺炎が再発することがあるのです。 通常.抗生物質による乳腺炎の治療は10～14日間のコースで.抗生物質のフルコースを使用することが重要です。