脊髄損傷後のリハビリテーションプログラム

  腰椎固定術内固定術後のリハビリテーションの段階
  一般的なリハビリの目的。
  1.術後教育
  2.術後の標準的な動作.ベッドの正しい乗り降り方法.安全な移動方法.歩行などの指導
  3.下肢機能強化
  4.背骨のトレーニング方法の指導
  5.背骨の正しい機能活動と自己管理
  術後禁忌症
  1.腰部の前屈.後屈.側屈.回旋の禁忌事項
  2.体重4.5kgは禁忌です。
  神経症状を誘発する運動は禁忌とする。
  術後の疼痛管理
  痛みの治療
  1.医薬品
  2.氷嚢(ひょうのう
  3.痛みを和らげるおすすめの体勢
  4.神経解放(専門の理学療法士による治療が必要です。)
  初期は1度.2度の操作
  術後のリハビリテーション
  第1段階:(術後1~5日目)
  目的:患者教育.日常活動.神経弛緩.トレーニングの原則
  1.ベッド移動訓練
  安全な寝返り:丸太転がし法.肩.腰.足を一直線にして全体として寝返り.腰は回さない
  ベッドへの出入り:腹筋を締めて保持し.手や肘で体を支え.上半身が横に曲がらないようにする。
  2.日常生活動作訓練:歩行.痛みと疲労の許容範囲内で.数回に分けて適度に行うことを推奨。
  3.ボディメカニクス・トレーニング
  4.腰椎のニュートラルな姿勢を保つ:背中を伸ばさない.曲げない.横に曲げない.回旋させない
  5.神経弛緩
  アンクルパンプス
  患者自身が神経を解放する方法
  第1度.第2度神経解放テクニック
  6.下肢筋力トレーニング
  大腿四頭筋のアイソメトリック筋力トレーニング
  大殿筋のアイソメトリック筋力トレーニング
  注)概ね良好であれば.3~4日で離床する。