腰椎手術後にリハビリテーションが必要な理由 腰椎の術後患者さんの多くは比較的順調に回復していますが.中には術後の痛みに悩まされ.難治性の痛みまで抱えている患者さんもいます。 その中には.痛みの不快感から再手術や3度目の手術を選択する患者さんも ………………………………………………………..。 このような状況に直面し.私たちリハビリテーション療法士・医師は非常に困っています。なぜなら.先進国のアメリカでは.一般的に整形外科手術後の患者は.劉翔が手術後にアメリカにリハビリテーションに行ったように.数ヶ月の理学療法期間を与えられます。 一方.中国では.先進国の患者さんのように手術後に正式なリハビリテーション治療を受けることは基本的に不可能で.一部は外科医の一時的な指導のもと.物理的なリハビリテーション治療が専門となっています。 私が思うに.専門の整形外科医が物理的なリハビリテーション治療も行うことができるのでしょうか？ これははっきり言って.ダメだと思います。 専門分野ではないからこそ.専門分野には専門的な技術やプロフェッショナルな意味合いがあり.かけがえのないものとなるのです。 ここでは.腰椎後の理学療法や臨床場面に関するアメリカの書籍数冊を融合し.以下の内容をまとめましたので.腰椎後の患者さんの指針となればと思います。 腰椎内固定術および固定術後の患者さんは.1.できるだけ早く癒合し安定するように手術部位をいかに保護するか.2.癒合部位の治癒に影響を与えずに腰部の筋力をいかに高めるか.すなわち腰椎の動的安定性を高めるか.3.良い生活習慣を理解し良い身体活動を利用するか.という点を考える必要があります。 腰部のデメリットを軽減し.生体力学的変化による手術部位の隣接部位の変性や不安定性を防止するための力覚機構。 瘢痕の癒着による手術部位やその周辺の痛み.神経根の痛み.筋力のアンバランス.関節可動域の低下.不良姿勢など.術後によく起こる問題に対して.理学療法では多くの手段を用いて.患者の痛みを軽減し機能を回復させるためにあらゆる工夫をします。