緑内障は.眼圧が目の許容範囲を超えて異常に上昇し.視神経の障害や視野欠損を引き起こし.最終的には視力低下や失明に至る眼科疾患である。 近視は緑内障発症の高いリスクファクターです。 近視と緑内障は臨床的にしばしば併存していることが観察されます。 統計によると.眼圧1000度以上の近視眼の30％が正常値以上.眼圧2000度以上の近視眼の50％が正常値以上で.若い緑内障患者の60％が近視眼であるとのことです。 近視の強い眼では.なぜ眼圧が上がりやすいのでしょうか？ 目の中には房水という液体があり.常に生成と排出が行われていますが.その生成量と排出量のバランスをとることで.眼圧はある一定の正常値に保たれており.正常眼圧は11～21mmHgと言われています。 心房液は前房隅角の無数の微細な孔（フィルターカーテン）を通って排水され.静脈に到達する。 近視の強い眼では.この孔の数が少なく.小さく.開口していないため.心房の流れに対する抵抗が大きくなっています。 重症でない場合は.眼圧は正常でも.機能的予備能が正常より劣り.炎症やホルモン剤の点眼などの眼の変化があると.耐容性が悪く.眼圧上昇を起こしやすくなります。 近視に緑内障を合併した場合の臨床的特徴は.1.発症率が高い.特に高度近視眼では.緑内障の発症率が健常者の6～10倍と報告されている 2.明らかな症状がないことが多い.特に初期には見落とされやすく.発見されてもすでに後期である 3.異型症状.二つの疾患の症状を混同しやすく.緑内障の変化を近視の変化と間違えたり.診断漏れ.治療遅れにつながる 4.緑内障は.近視眼の変化に対して.近視眼の変化と同じような症状が見られる 5.近視に緑内障は.近視眼の変化に対して.緑内障は同じように症状が見られる 4.眼圧が高くなると眼球が長くなり.近視の進行が早まるため.高度近視と緑内障は互いに影響し合う。 したがって.近視の患者さん.特に強度近視の患者さんは.緑内障の発症に注意し.診断設備のある病院で定期的に総合検査を受けることが必要です。